Липримар 10 мг – инструкция по применению

Липримар 10 мг – синтетическое гиполипидемическое средство.

Состав

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

• Активное вещество: аторвастатин кальция (эквивалентно 10 мг аторвастатина).
• Вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, полисорбат-80, гипролоза, магния стеарат;

Пленочная оболочка: опадрай белый YS-1-7040 (содержит гипромеллозу, полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк), эмульсия симетикона (содержит симетикон, стеариновый эмульгатор, сорбиновую кислоту, воду), воск канделила.

Описание

Таблетки дозировкой 10 мг: белые эллиптические таблетки, покрытые оболочкой, с гравировкой “10” на одной стороне и “PD 155” па другой стороне.

Мнение врача:

Липримар 10 мг – инструкция по применению представляет собой важное лекарственное средство, которое часто назначается врачами для пациентов с высоким артериальным давлением. Врачи отмечают, что правильное применение Липримара 10 мг способствует эффективному снижению давления и уменьшению риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, как и с любым другим лекарством, важно строго соблюдать инструкцию по применению, следовать назначениям врача и не превышать рекомендуемую дозировку. Врачи рекомендуют обратиться за консультацией перед началом приема Липримара 10 мг, чтобы избежать возможных побочных эффектов и обеспечить максимальную пользу от лечения.

ЛИПРИМАР(аторвастатин) И СИМВАСТАТИН

Фармакодинамика

Активно действующий компонент препарата, аторвастатин, является селективным ингибитором ключевого фермента, отвечающего за превращение ГМГ-КоА редуктазы в мевалонат (предшественник стеролов). Способствует снижению холестерина в крови за счет уменьшения его синтеза в печени и увеличения на поверхности клеток количества ЛПНП-рецепторов, отвечающих за катаболизм липопротеинов низкой плотности.

У пациентов, страдающих наследственной, семейной гиперхолистеринемией (гомо- и гетерозиготной формой), а также смешанными типами дислипидемии данный препарат снижает уровень общего холестерина, аполипопротеина Б, ЛПНП и триглицеридов, одновременно повышая уровень липопротеинов высокой плотности.

При использовании Липримара отмечается снижение частоты нефатального инсульта и инфаркта, фатальных сердечно-сосудистых патологий, а также уменьшается необходимость в проведении реваскуляризации миокарда.

Эффективно снижая уровень общего холестерина, аполипопротеина Б. триглицеридов и Х-ЛПНП, препарат не оказывает негативного влияния на рост и половое созревание детей и подростков и не нарушает длительность менструального цикла у девочек (результат клинических исследований).

Интересные факты

1. Липримар 10 мг – это лекарственный препарат, который используется для лечения гипертонии (высокого кровяного давления).Он относится к группе препаратов, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). АПФ-ингибиторы работают путем блокирования действия ангиотензинпревращающего фермента, который является ферментом, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Ангиотензин II является мощным сосудосуживающим средством, которое повышает кровяное давление. Блокируя действие АПФ, Липримар 10 мг снижает уровень ангиотензина II в крови, что приводит к снижению кровяного давления.
2. Липримар 10 мг также используется для лечения сердечной недостаточности и диабетической нефропатии (повреждения почек, вызванного диабетом).При сердечной недостаточности Липримар 10 мг помогает улучшить функцию сердца и снизить риск госпитализации. При диабетической нефропатии Липримар 10 мг помогает замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск развития почечной недостаточности.
3. Липримар 10 мг обычно хорошо переносится, но может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как головокружение, тошнота, диарея и кашель.Эти побочные эффекты обычно легкие и проходят в течение нескольких дней. Однако в некоторых случаях Липримар 10 мг может вызывать более серьезные побочные эффекты, такие как ангионевротический отек (отек лица, губ, языка или горла) и почечная недостаточность.

Аторвастатин Простая Инструкция Применение Показание

Фармакокинетика

Липримар при пероральном приеме хорошо адсорбируется печенью, достигая пиковых концентраций в плазме крови через 2 часа. Плазменная концентрация препарата пропорциональна принятой дозе (в диапазоне 10-20-40-80 мг). Абсолютная биодоступность таблеток, в сравнении с раствором – 95-99%, системная доступность – 30% (данный показатель связан с пресистемным клиренсом аторвастатина в ЖКТ и эффектом его предварительного прохождения через печень). При приеме препарата во время еды отмечается незначительное снижение биодоступности.

Связь с белками плазмы – 98%. В процессе печеночного метаболизма происходит образование фармакологически активных веществ (приблизительно 70% терапевтического эффекта препарата реализуется за счет его циркулирующих метаболитов).

Аторвастатин преимущественно выводится кишечником вместе с желчью. С почками – только 2%. При этом значительной кишечно-печеночной рециркуляции не наблюдается. Период полувыведения активно действующего компонента – 14 часов. Длительность клинического эффекта (за счет циркулирующих в крови метаболитов) – 20-30 часов.

У пациентов преклонных лет, в сравнении с молодыми женщинами и мужчинами, отмечается повышение плазменной концентрации аторвастатина.

Почечные функциональные нарушения практически не влияют на фармакокинетику препарата. При нарушении функции печени в плазме крови существенно повышается уровень неизмененного активно действующего компонента.

Опыт других людей

Липримар 10 мг – это препарат, который часто обсуждают люди, нуждающиеся в лечении высокого кровяного давления. Многие отмечают его эффективность и удобство применения благодаря инструкции, которая понятно описывает способ применения. Пациенты отмечают улучшение самочувствия после начала приема препарата. Кроме того, многие высказывают благодарность за возможность контролировать давление без серьезных побочных эффектов.

Крестор или липримар

Показания к применению

Гиперхолестеринемия:

• в качестве дополнения к диете для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП, апо-В и триглицеридов у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет или старше с первичной гиперхолестеринемией, включая семейную гиперхолестеринемию (гетерозиготный вариант) или комбинированную (смешанный) гиперлипидемию (соответственно тип IIа и IIb по классификации Фредриксона), когда ответ на диету и другие немедикаментозные методы лечения недостаточны.
• для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например, ЛПНП-аферез) или если такие методы лечения недоступны.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний:

• профилактика сердечно-сосудистых событий у взрослых пациентов, имеющих высокий риск развития первичных сердечно-сосудистых событий, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска;
• вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения смертности, инфарктов миокарда, инсультов, повторных госпитализаций по поводу
  стенокардии
  и необходимости в реваскуляризации.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Липримар являются:

• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
• Активное заболевание печени или повышение активности “печеночных” трансаминаз в плазме крови неясного генеза более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы.
• Беременность.
• Период грудного вскармливания.
• Женщины детородного возраста, не использующие адекватные методы контрацепции.
• Возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности препарата в данной возрастной группе), за исключением гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии (применение противопоказано у детей в возрасте до 10 лет).
• Одновременное применение с фузидовой кислотой.
• Врожденный дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

У пациентов, злоупотребляющих алкоголем; у пациентов, имеющих в анамнезе заболевания печени.

У пациентов с наличием факторов риска развития рабдомиолиза (нарушение функции почек,
гипотиреоз
, наследственные мышечные нарушения у пациента в анамнезе или в семейном анамнезе, уже перенесенное токсическое влияние ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) или фибратов на мышечную ткань, заболевания печени в анамнезе и/или пациенты, употребляющие алкоголь в значительных количествах, возраст старше 70 лет, ситуации, в которых ожидается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови (например, взаимодействия с другими лекарственными средствами)).

Способ применения и дозировка

Лапримар – это таблетированный препарат, предназначенный для внутреннего применения. Принимать в любое время суток независимо от приема пищи.

Перед началом лечения препаратом Липримар следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы чела у пациентов е ожирением, а также терапией основного заболевания.

При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которой он должен придерживаться в течение всего периода терапии.

Доза препарата варьируется от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки и титруется е учетом концентрации ХС-ЛПНП, цели терапии и индивидуального ответа на проводимую терапию.

Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг.

В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липримар необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрацию липидов плазмы крови и соответствующим образом корректировать дозу препарата.

Первичная гиперхолестеринемия и комбинированная гиперлипидемия

Для большинства пациентов рекомендуемая доза препарата Липримар составляет 10 мг 1 раз в сутки; терапевтическое действие проявляется в течение 2 недель и обычно достигает максимума через 4 недели. При длительном лечении эффект сохраняется.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия

В большинстве случаев назначают по 80 мг 1 раз в сутки (снижение концентрации ХС-ЛПНП на 18-45%).

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия

Начальная доза составляет 10 мг в сутки. Дозу следует подбирать индивидуально и оценивать актуальность дозы каждые 4 недели с возможным повышением до 40 мг в сутки. Затем либо доза может быть увеличена до максимальной – 80 мг в сутки, либо возможно сочетать секвестранты желчных кислот с приемом аторвастатина в дозе 40 мг в сутки.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

В исследованиях первичной профилактики доза аторвастатина составляла 10 мг в сутки. Может понадобиться повышение дозы с целью достижения значений ХС-ЛПНП, соответствующих современным рекомендациям.

Применение у детей с 10 до 18 лет при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии

Рекомендуемая начальная доза – 10 мг 1 раз в сутки. Доза может быть увеличена до 20 мг в сутки в зависимости от клинического эффекта. Опыт применения дозы более 20 мг (соответствует дозе 0,5 мг/кг) ограничен.

Дозу препарата необходимо титровать в зависимости от цели гиполипидемической терапии. Коррекция дозы должна проводиться с интервалами 1 раз в 4 недели или больше.

Недостаточность функции печени

При недостаточности функции печени дозу препарата Липримар необходимо снижать, при регулярном контроле активности “печеночных” трансаминаз: аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланинаминотрансферазы (АЛ’Г).

Недостаточности функции почек

Нарушение функции почек не влияет на концентрацию аторвастатина в плазме крови или степень снижения концентрации ХС-ЛПНП, поэтому коррекции дозы препарата не требуется.

Пожилые люди

Различий в терапевтической эффективности и безопасности препарата Липримар у пожилых пациентов по сравнению с общей популяцией не обнаружено, коррекции дозы не требуется.

Применение в комбинации с другими препаратами

При необходимости совместного применения с циклоспорином, телапревиром или комбинацией типранавир/ритонавир доза препарата Липримар не должна превышать 10 мг/сут.

Следует соблюдать осторожность и применять самую низкую эффективную дозу аторвастатина при одновременном применении с ингибиторами протеазы ВИЧ, ингибиторами протеазы гепатита С (боцепревир), кларитромицином и итраконазолом.

Применение в период беременности и лактации

Липримар противопоказан при беременности.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Применение препарата Липримар противопоказано у женщин детородного возраста, не использующих адекватные методы контрацепции.

Отмечались редкие случаи врожденных аномалий после воздействия ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) на плод внутриутробно. В исследованиях на животных было показано токсическое влияние на репродуктивную функцию. Липримар противопоказан в период кормления грудью. Неизвестно, выводится ли аторвастатин с грудным молоком. При необходимости назначения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить во избежание риска нежелательных явлений у грудных детей.

Побочные действия

Липримар обычно хорошо переносится. Побочные эффекты, как правило, легкие и преходящие.

• Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто –
  головокружение
  , парестезия, гипестезия, нарушение вкусового восприятия, амнезия; редко – периферическая невропатия; неизвестно – потеря или снижение памяти.
• Нарушения психики: нечасто – кошмарные сновидения, бессонница; неизвестно – депрессия.
• Со стороны органа зрения: нечасто – возникновение “пелены” перед глазами; редко – нарушения зрения.
• Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – шум в ушах; очень редко – потеря слуха.
• Со стороны дыхательной системы: часто – боль в горле, носовое кровотечение; неизвестно – единичные случаи интерстициального заболевания легких (обычно при длительном применении).
• Со стороны пищеварительной системы: часто – запор, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея; нечасто – рвота, боль в животе, отрыжка,
  панкреатит
  , дискомфорт в животе.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто – гепатит; редко – холестаз; очень редко – вторичная почечная недостаточность.
• Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто –
  крапивница
  , кожный зуд, сыпь, алопеция; редко – ангионевротический отек, буллезная сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
• Со стороны костно-мышечной системы: часто – миалгия, артралгии, боль в конечностях, судороги мышц, припухлость суставов, боль в спине, мышечно-скелетные боли; нечасто – боль в шее, мышечная слабость; редко – миопатия, миозит, рабдомиолиз, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилия); неизвестно – иммуноопосредованная некротизирующая миопатия.
• Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – импотенция; очень редко – гинекомастия.
• Со стороны иммунной системы: часто – аллергические реакции; очень редко – анафилаксия.
• Со стороны обмена веществ: часто – гипергликемия; нечасто – гипогликемия, увеличение массы тела, анорексия; неизвестно – сахарный диабет: частота развития зависит от наличия или отсутствия факторов риска (концентрация глюкозы крови натощак ≥5.6 ммоль/л, ИМТ>30 кг/м2, повышенная концентрация триглицеридов, артериальная гипертензия в анамнезе).
• Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения.
• Инфекции и инвазии: часто – назофарингит.
• Общие расстройства: нечасто – недомогание, астенический синдром, боль в груди, периферические отеки, повышенная утомляемость, лихорадка.

Лабораторные и инструментальные данные: часто – отклонение от нормы результатов печеночных тестов (АСТ и АЛТ), повышение активности сывороточной КФК; нечасто – лейкоцитурия; неизвестно – повышение концентрации гликозилированного гемоглобина (HbA1).

Побочные действия у детей

Побочные реакции, связанные с приемом препарата Липримар по количеству не отличались от реакций на фоне приема плацебо. Наиболее частыми реакциями, вне зависимости от частоты контроля, являлись инфекции.

Передозировка

При бесконтрольном приеме препарата повышается риск развития и усугубляется выраженность побочных эффектов. Специфического антидота на сегодняшний день не существует. В случае передозировки пациенту назначается стандартное симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Лапримара с циклоспорином, эритромицином, противогрибковыми препаратами из группы азолов и производными фиброевой кислоты существенно повышается риск развития миопатии.

При сочетанном применении аторвастатина с ингибиторами цитохрома (Р450 3А4) в плазме крови повышается концентрация неизмененного активно действующего компонента.

При одновременном использовании с индукторами изофермента Р450 3А4, антацидными препаратами и холестиполом плазменные концентрации неизмененного аторвастатина снижаются. Однако при этом отмечается более выраженный гиполипидеический эффект.

При сочетанном применении с пероральными контрацептивами, содержащими в своем составе этинилэстрдиол и норетиндрон на 20-30% повышается их всасывание (AUC).

Особые указания

Влияние на печень

Как и при применении других гиполипидемических средств этого класса, при применении препарата Липримар отмечали умеренное повышение (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) активности печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ. Стойкое повышение сывороточной активности печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) наблюдалось у 0.7% пациентов, получавших Липримар. Частота подобных изменений при применении препарата в дозах 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг составляла 0.2%, 0.2%, 0.6% и 2.3% соответственно. Повышение активности печеночных трансаминаз обычно не сопровождалось желтухой или другими клиническими проявлениями. При снижении дозы препарата Липримар, временной или полной отмене препарата активность печеночных трансаминаз возвращалась к исходному уровню. Большинство пациентов продолжали прием препарата Липримар в сниженной дозе без каких-либо клинических последствий.

До начала, через 6 недель и 12 недель после начала применения препарата или после увеличения дозы необходимо контролировать показатели функции печени. Функцию печени следует исследовать также при появлении клинических признаков поражения печени. В случае повышения активности печеночных трансаминаз их активность следует контролировать до тех пор, пока она не нормализуется. Если повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 3 раза по сравнению с ВГН сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена препарата Липримар.

Липримар следует применять с осторожностью у пациентов, которые потребляют значительные количества алкоголя и/или имеют в анамнезе заболевание печени. Активное заболевание печени или постоянно повышенная активность печеночных трансаминаз плазмы крови неясного генеза являются противопоказанием к применению препарата Липримар.

Влияние на скелетные мышцы

У пациентов, получавших Липримар, отмечалась миалгия. Диагноз миопатии следует предполагать у пациентов с диффузной миалгией, болезненностью или слабостью мышц и/или выраженным повышением активности КФК (более чем в 10 раз по сравнению с ВГН). Терапию препаратом Липримар следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК, при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии. Риск миопатии при лечении другими препаратами этого класса повышался при одновременном применении мощных ингибиторов изофермента CYP3A (например, циклоспорина, телитромицина, кларитромицина, делавирдина, стирипентола, кетоконазола, вориконазола, итраконазола, позаконазола и ингибиторов протеазы ВИЧ, включая ритонавир, лопинавир, атазанавир, индинавир, дарунавир), гемфиброзила или других фибратов, боцепревира, эритромицина, никотиновой кислоты в липидснижающих дозах (более 1 г/сут), эзетимиба, азольных противогрибковых средств, колхицина, телапревира, боцепревира или комбинации типранавир/ритонавир. Многие из этих препаратов ингибируют метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3A4, и/или транспорт лекарственных средств. Известно, что изофермент цитохрома CYP3A4 – основной изофермент печени, участвующий в биотрансформации аторвастатина. Назначая Липримар в комбинации с фибратами, эритромицином, иммунодепрессантами, противогрибковыми препаратами (производными азола) или никотиновой кислотой в гиполипидемических дозах (более 1 г/сут), следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и возможный риск лечения. Следует регулярно наблюдать пациентов с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в периоды повышения дозы любого препарата. В случае необходимости комбинированной терапии следует рассмотреть возможность применения указанных препаратов в более низких начальных и поддерживающих дозах. Не рекомендуется одновременное использование аторвастатина и фузидовой кислоты, поэтому во время лечения фузидовой кислотой рекомендована временная отмена аторвастатина. В подобных ситуациях можно рекомендовать периодическое определение активности КФК, хотя такое мониторирование не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии.

До начала лечения

Липримар следует с осторожностью назначать пациентам с факторами, предрасполагающими к развитию рабдомиолиза. Контроль активности КФК следует проводить в следующих случаях до начала терапии аторвастатином:

• нарушение функции почек;
• гипотиреоз;
• наследственные мышечные нарушения у пациента в анамнезе или в семейном анамнезе;
• уже перенесенное токсическое влияние ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов) или фибратов на мышечную ткань;
• заболевания печени в анамнезе и/или пациенты, употребляющие алкоголь в значительных количествах;
• у пациентов в возрасте старше 70 лет следует оценить необходимость контроля КФК, учитывая то, что у этих пациентов уже имеются факторы предрасполагающие к развитию рабдомиолиза;
• ситуации, в которых ожидается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови, такие как взаимодействия с другими лекарственными средствами. В таких ситуациях следует оценить соотношение риск/польза и осуществлять медицинское наблюдение за состоянием пациента. В случае значительного повышения активности КФК (более чем в 5 раз выше ВГН) не следует начинать терапию аторвастатином.

При применении препарата Липримар как и других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы описаны редкие случаи рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью, обусловленной миоглобинурией. Фактором риска развития рабдомиолиза может быть предшествующее нарушение функции почек. Таким пациентам следует обеспечить более тщательный контроль за состоянием скелетно-мышечной системы. При появлении симптомов возможной миопатии или наличии факторов риска развития почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (например, тяжелая острая инфекция, артериальная гипотензия, обширное хирургическое вмешательство, травмы, метаболические, эндокринные и водно-электролитные нарушения, неконтролируемые судороги) терапию препаратом Липримар следует временно прекратить или полностью отменить.

Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или мышечной слабости, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Профилактика инсульта посредством активного снижения концентрации холестерина

В ретроспективном анализе подтипов инсульта у пациентов без ИБС, недавно перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку, на начальном этапе, получавших аторвастатин в дозе 80 мг, была отмечена более высокая частота случаев развития геморрагического инсульта, по сравнению с пациентами, получающими плацебо. Повышенный риск особенно был заметен у пациентов с геморрагическим инсультом или лакунарным инфарктом в анамнезе в начале исследования. У данной группы пациентов соотношение польза/риск при приеме аторвастатина в дозе 80 мг достаточно не определено, в связи с этим перед началом терапии следует тщательно оценить возможный риск развития геморрагического инсульта у таких пациентов.

После специального анализа клинического исследования с участием 4731 пациентов без ИБС, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА) в течение предыдущих 6 месяцев, которым был назначен аторвастатин 80 мг/сут, выявили более высокую частоту геморрагических инсультов в группе аторвастатина 80 мг по сравнению с группой плацебо (55 в группе аторвастатина против 33 в группе плацебо). Пациенты с геморрагическим инсультом на момент включения в исследование имели более высокий риск для повторного геморрагического инсульта (7 в группе аторвастатина против 2 в группе плацебо). Однако у пациентов, получавших аторвастатин 80 мг/сут было меньше инсультов любого типа (265 против 311) и меньше сердечно-сосудистых событий (123 против 204).

Сахарный диабет

Некоторые данные подтверждают, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины), как класс, могут приводить к повышению концентрации глюкозы в плазме крови, а у отдельных пациентов с высоким риском развития сахарного диабета может развиться состояние гипергликемии, требующее коррекции как при сахарном диабете. Тем не менее, этот риск не превышает пользу от терапии ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами) с точки зрения сосудистых рисков, поэтому это не может являться причиной для отмены терапии. Пациенты, относящиеся к группе риска (концентрация глюкозы в крови натощак от 5.6 до 6.9 ммоль/л, ИМТ > 30 кг/м , повышенная концентрация триглицеридов в плазме крови, артериальная гипертензия), должны находиться под медицинским контролем, включая контроль биохимических параметров крови, в соответствии с местными рекомендациями.

Интерстициальпое заболевание легких

На фоне терапии некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статинами), особенно на фоне длительной терапии, отмечались единичные случаи интерстициального заболевания легких. Могут наблюдаться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего состояния здоровья (утомляемость, снижение массы тела и лихорадка). В случае, если у пациента подозревается интерстициальное заболевание легких, следует отменить терапию аторвастатином.

Эндокринная функция

При применении ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов), в т. ч. и аторвастатина, отмечались случаи повышения гликозилированного гемоглобина (НbА1) и концентрации глюкозы в плазме крови натощак. Тем не менее, риск гипергликемии ниже, чем степень снижения риска сосудистых осложнений на фоне приема ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статины).

Влияние на способность к вождению автотранспорта

Данных о влиянии препарата Липримар на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет. Однако, учитывая возможность развития головокружения, следует соблюдать осторожность при указанных видах деятельности

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения 3 года. По истечению данного срока применять препарат запрещается.

Производитель

«Пфайзер Фармасьютикалс ЭлЭлСи», Пуэрто-Рико, США.

Цена

Средняя стоимость 30 таблеток Липримар 10 мг в аптеках Москвы составляет 200-230 руб.

Аналоги

Аналогами Липримара по терапевтическому действию являются препараты:

• Атомакс;
• Аторис;
• Аторвастатин;
• Аторвокс;
• Липтонорм;
• Торвазин;
• Торвалип;
• Торвакард;
• Тулип.

Частые вопросы

Для чего назначают липримар?

для снижения повышенного общего холестерина, ХС-ЛПНП у взрослых с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией в качестве дополнения к другим гиполипидемическим методам лечения (например, ЛПНП-аферез) или если такие методы лечения недоступны

Какой препарат лучше липримар или аторвастатин?

Таким образом, оригинальный аторвастатин является более эффективным липидснижающим препаратом в уменьшении риска повторных ишемических событий у пациентов с ОКС. дечно-сосудистого события. Среднее снижение уровня ХС-ЛНП на фоне терапии аторвастатином было 34,3%, при стандартном лечении – 23,3% (p&lt,0,0001).

Как принимать липримар 10 мг?

Способ применения и дозы Препарат можно принимать в любое время дня, независимо от приема пищи. Дозу препарата (от 10 до 80 мг 1 раз/сут) подбирают с учетом исходных уровней Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению перед началом приёма Липримара 10 мг. Ознакомьтесь с дозировкой, способом применения, возможными побочными эффектами и противопоказаниями.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с врачом перед началом приёма препарата. Только специалист сможет оценить ваше состояние здоровья, учесть индивидуальные особенности и назначить правильную дозировку.