Главной функцией крови в организме человека является транспорт кислорода и питательных веществ к органам, тканям и клеткам. Доставляя очередную порцию необходимых для нормального функционирования веществ и кислорода, кровь принимает на себя продукты обмена и углекислый газ. В состав крови входит плазма, лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и другие, соотношение и количество которых может многое сообщить о функционировании организма в целом. Именно поэтому анализ крови является неотъемлемой частью любого обследования и ни один врач не поставит пациенту диагноз, не попросив его до этого сдать анализы. В данной статье мы рассмотрим расшифровку общего анализа крови у взрослых и показатели нормы в таблице.
Для чего назначают общий анализ крови?
Общий анализ крови проводят пациентам с целью выявления инфекций, воспалительных процессов, данное исследование также помогает определить, есть ли в организме злокачественные новообразования или вирусная инфекция. С помощью общего клинического анализа крови врач оценивает эффективность назначенного лечения.
Данное исследование в обязательном порядке назначают беременным женщинам с целью определения уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и цветного показателя.
Мнение врача:
Анализ крови – это важная процедура, которая позволяет врачам получить ценную информацию о состоянии здоровья пациента. Расшифровка результатов анализа крови у взрослых включает в себя оценку таких показателей, как уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также содержание различных биохимических компонентов крови. Врачи обращают особое внимание на соответствие полученных данных установленным нормам, представленным в специальных таблицах. Это позволяет им оценить общее состояние здоровья пациента, выявить наличие воспалительных процессов, инфекций, а также отследить динамику заболевания или эффективность проводимого лечения. Важно помнить, что только опытный врач может правильно проанализировать результаты анализа крови и дать рекомендации по дальнейшим действиям.
Расшифровка и нормы общего клинического анализа крови у взрослых
При изучении анализа крови из пальца обращают внимание на уровень и количество следующих форменных элементов:
- эритроциты;
- гемоглобин;
- гематокрит;
- ретикулоциты;
- среднее количество и % концентрации гемоглобина в эритроцитах;
- лейкоциты;
- тромбоциты.
Кроме того вычисляют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), протромбиновое время и цветной показатель.
При выдаче результатов анализа врачу лаборант подробно расписывает лейкоцитарную формулу, в состав которой входят значения по шести типам лейкоцитов: эозинофилы, лимфоциты, моноциты, палочкоядерные, сегментоядерные нейтрофилы.
В таблице №1 представлены нормы показателей общего анализа крови у женщин и мужчин.
Таблица №1
Показатели анализа |
Как обозначается в лаборатории |
Норма у женщин |
Норма у мужчин |
Эритроциты (× 10х12/л) |
RBC |
3,6-4,6 |
4,1-5,2 |
Средний объем эритроцитов (фл или мкм3) |
MCV |
82-98 |
81-95 |
Гемоглобин (г/л) |
HGB |
122-138 |
128-150 |
Средний уровень HGB в эритроците (пг) |
MCH |
26-32 |
|
Цветной показатель |
ЦП |
0,8-1,2 |
|
Гематокрит (в % соотношении) |
HCT |
35-44 |
40-50 |
Тромбоциты (× 10х9/л) |
PLT |
178-318 |
|
Средняя концентрация эритроцитов в гемоглобине (%) |
MCHC |
31-38 |
|
Ретикулоциты (%) |
RET |
0,4-1,3 |
|
Лейкоциты (× 10х9/л) |
WBC |
4-10 |
|
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм3) |
MPV |
8-12 |
|
СОЭ (мм/ч) |
ESR |
2-8 |
2-16 |
Анизоцитоз эритроцитов (%) |
RFV |
11,3-14,6 |
В таблице №2 представлены нормы лейкоцитарной формулы
Таблица №2
Показатель |
× 10х9/л |
% соотношение |
|
Нейтрофилы |
сегментоядерные |
2,1-5,4 |
43-71 |
палочкоядерные |
0,4-0,3 |
1-5 |
|
Базофилы |
до 0,063 |
до 1 |
|
Эозинофилы |
0,02-0,3 |
0,5-5 |
|
Лимфоциты |
1,1-3,1 |
17-38 |
|
Моноциты |
0,08-0,5 |
3-12 |
Что влияет на повышение или снижение того или иного форменного элемента или показателя в общем клиническом анализе крови? Рассмотрим подробнее.
Эритроциты
Повышение уровня эритроцитов в общем анализе крови чаще всего возникает при таких состояниях:
- кислородное голодание организма;
- перенесенное обезвоживание и нарушение водно-солевого баланса;
- приобретенные пороки сердца, например, после перенесенного тяжелого инфекционного заболевания;
- нарушение функции коры надпочечников;
- передозировка препаратами из группы глюкокортикостероидов;
- эритремия.
Снижение показателей уровня эритроцитов от описанной нормы наблюдается при таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- беременность в 2 и 3 триместрах;
- перенесенные кровопотери и снижение ОЦК (объема циркулирующей крови);
- заболевания красного костного мозга;
- хронические воспалительные заболевания в организме.
Гемоглобин
Повышенное содержание гемоглобина в анализе крови указывает на:
- повышенное содержание тромбоцитов в крови;
- нарушение водно-солевого баланса в организме в результате длительной диареи или рвоты;
- сгущение крови вследствие нарушений функции свертывания;
- передозировка противоанемическими лекарственными препаратами;
- эритремия.
Понижение уровня гемоглобина в анализе крови свидетельствует о таких состояниях:
- железодефицитная анемия;
- внутренние кровотечения;
- онкологические новообразования;
- поражение костного мозга;
- заболевания почек, характеризующиеся нарушением их функции.
Гематокрит
Гематокрит – это количество эритроцитов в плазме крови, именно по данному показателю устанавливают степень тяжести железодефицитной анемии. Повышение уровня гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- обезвоживание организма;
- перитонит;
- тяжелые обширные ожоги;
- полицитемия.
Снижение гематокрита свидетельствует о таких состояниях:
- анемия, связанная с дефицитом железа в организме;
- патологии сердца;
- заболевания сосудов и патологии почек;
- хроническая гиперазотемия (повышение уровня азота в крови)
Цветной показатель
Соотношение количества гемоглобина в одном эритроците согласно нормальным параметрам и представляет собой цветной показатель. Повышение ЦП свидетельствует:
- недостаток в организме цианокобаламина;
- дефицит витамина В9;
- полипы в желудке;
- опухолевые злокачественные заболевания.
Снижение цветного показателя встречается при таких состояниях:
- анемия у беременных;
- увеличение ОЦК (во время беременности, когда добавляется третий плацентарный круг кровообращения);
- отравление
свинцом.
Тромбоциты
Тромбоциты ответственны за нормальное свертывание крови. Снижение уровня тромбоцитов наблюдается при:
- лейкоз;
- СПИД;
- отравления алкоголем, лекарственными препаратами, химическими веществами;
- длительная терапия антибиотиками, эстрогенами, гормональными средствами, Нитроглицерином, антигистаминными препаратами;
- апластическая анемия;
- заболевания костного мозга.
Повышение уровня тромбоцитов в анализе крови указывает на возможные следующие состояния:
- колит;
- туберкулез
; - остеомиелит
; - заболевания суставов;
- злокачественные новообразования;
- цирроз печени;
- миелофиброз;
- период реабилитации после перенесенных хирургических вмешательств.
СОЭ
Снижение скорости оседания эритроцитов наблюдается при таких состояниях:
- анафилактический шок;
- заболевания сердца;
- патологии сосудов.
Повышение СОЭ характерно для:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- отравления;
- анемия;
- заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-воспалительные заболевания;
- болезни печени и почек.
Среднее количество тромбоцитов
В крови присутствует молодые и зрелые тромбоциты, причем первые крупнее, а вторые несколько уменьшены в размерах. Продолжительность жизни тромбоцитов в среднем составляет примерно 10 дней, после чего им на смену приходят новые молодые клетки. Чем ниже показатель MPV, тем меньше в крови зрелых тромбоцитов и также наоборот.
Повышение уровня MPV характерно при таких состояниях:
- сахарный диабет;
- системная красная волчанка;
- период реабилитации после хирургического удаления селезенки;
- алкоголизм;
- закупорка просветов кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками;
- талассемия (генетическая патология, характеризующаяся нарушением строения гемоглобина);
- тромбоцитодистрофия.
Снижение уровня MPV встречается при таких состояниях:
- цирроз печени;
- анемия (мегалобластная и пластическая);
- период реабилитации после лучевой терапии;
- синдром Вискота-Олдрича.
Лейкоциты
Повышение уровня лейкоцитов в крови называют лейкоцитозом, а снижении белых кровяных телец – лейкопенией. Лейкоциты выполняют непростую роль – при попадании в организм вирусов или возбудителей инфекции, эти клетки поглощают чужеродный объект и дают сигнал иммунной системы, чтобы начали вырабатываться антитела, которые в будущем сразу распознают постороннего объекта и уничтожат его. Лейкоцитоз может быть физиологическим и патологическим.
Физиологический лейкоцитоз характерен для:
- беременность;
- роды;
- период накануне менструации;
- усиленные физические нагрузки;
- перегрев или переохлаждение;
- повышенное психоэмоциональное перенапряжение.
Патологический лейкоцитоз наблюдается при:
- гнойные воспалительные заболевания;
- полученные тяжелые ожоги;
- применение гормона инсулина;
- злокачественные опухоли в организме;
- эпилепсия;
- сильное отравление;
- аллергические реакции.
Лейкопения характерна для:
- цирроз печени;
- системная красная волчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гипоплазия костного мозга;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- лучевая болезнь;
- гепатит;
- малярия;
- акромегалия;
- корь
.
Интересные факты
- Общий анализ крови (ОАК)— это один из самых распространенных и информативных лабораторных тестов, который позволяет оценить общее состояние организма и выявить различные заболевания. ОАК включает в себя определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, СОЭ и других показателей.
- Нормальные значения показателей ОАК у взрослыхмогут варьироваться в зависимости от пола, возраста и индивидуальных особенностей организма. Однако существуют общие ориентировочные значения, которые приведены в таблице ниже:
Показатель | Норма у женщин | Норма у мужчин |
---|---|---|
Эритроциты | 4,0-5,2 млн/мкл | 4,5-6,0 млн/мкл |
Лейкоциты | 4,0-9,0 тыс/мкл | 4,0-9,0 тыс/мкл |
Тромбоциты | 150-400 тыс/мкл | 150-400 тыс/мкл |
Гемоглобин | 120-140 г/л | 130-160 г/л |
Гематокрит | 36-42% | 40-48% |
СОЭ | 2-15 мм/ч | 2-10 мм/ч |
- Отклонения от нормальных значений показателей ОАКмогут свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, повышение уровня эритроцитов и гемоглобина может быть признаком эритремии, а снижение уровня лейкоцитов — признаком лейкопении. Повышение СОЭ может быть признаком воспалительного процесса в организме, а снижение — признаком анемии.
Как изменяются показатели общего анализа крови при беременности?
У женщин во время беременности происходят серьезные изменения во всем организме, не остается в стороне и система крови. Добавляется третий круг кровообращения – плацентарный, в результате чего меняется количество и уровень форменных элементов. В таблице ниже представлены нормальные показатели крови беременной женщины.
Таблица №3
Форменные элементы крови |
Триместры беременности |
||
1 |
2 |
3 |
|
Гемоглобин (г/л) |
110-150 |
105-140 |
100-135 |
Лейкоциты (×10х9/л) |
5,8-10,1 |
7,0-10,3 |
6,7-10,5 |
Эритроциты (×10х12/л) |
3,4-5,4 |
3,2-4,9 |
3,5-5,0 |
Тромбоциты (×10х9/л) |
180-320 |
200-340 |
|
СОЭ (мм/ч) |
22 |
40 |
51 |
Цветной показатель (ЦП) |
0,83-1,15 |
Опыт других людей
Анализ крови – важная процедура, которая позволяет оценить состояние здоровья. Взрослые, проходящие анализ, отмечают его информативность и важность для диагностики различных заболеваний. Расшифровка результатов важна для понимания своего здоровья и принятия мер по его улучшению. Нормы анализа крови у взрослых представлены в специальных таблицах, что делает их понимание более доступным. Люди отмечают, что благодаря анализу крови можно своевременно выявить проблемы со здоровьем и начать лечение.
Когда необходим общий анализ крови: показания
Сдача общего анализа крови является обязательным при поступлении в стационар, во время беременности (не менее 4 раз при нормальном течении беременности), для контроля проведенного лечения.
Не обойтись без данного исследования крови при подозрении на такие патологии:
- железодефицитная анемия;
- злокачественные новообразования;
- воспалительно-инфекционные заболевания;
- заболевания крови;
- патологии красного костного мозга.
Общий анализ крови необходимо периодически сдавать пациентам, страдающим хроническими заболеваниями и состоящим на диспансерном учете.
Как проводят общий анализ крови: подготовка
Плановый общеклинический анализ крови лучше всего сдавать с утра натощак. Накануне вечером не рекомендуется злоупотреблять углеводами и жирной пищи, стараться избегать стрессов и повышенных физических нагрузок, за несколько дней до исследования не употреблять спитрное. Рекомендуется не принимать лекарственные препараты, которые могут искажать результаты исследования, например, НПВС, Ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты непрямого действия. Если прием этих лекарств необходим по жизненным показаниям, то обязательно стоит предупредить об этом врача.
В экстренных ситуациях, например, при остром хирургическом состоянии общий анализ крови проводят независимо от времени суток и давности приема пищи.
Для забора крови специалист осуществляет прокол безымянного пальца, который предварительно обрабатывают спиртовым раствором. Первую каплю крови удаляют ватным тампоном, смоченным спиртом, последующие забирают для анализа.
Частые вопросы
Какой самый важный показатель в анализе крови?
Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови.
Сколько в норме должно быть АЛТ и Аст?
Анализы аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) норма: референсный диапазон АСТ для взрослых составляет от 8 до 48 МЕ/л, АЛТ от 7 до 45 МЕ/л.
Какие показатели крови указывают на воспалительный процесс?
Существует три главных показателя крови для диагностики воспалительного процесса: уровень С-реактивного белка (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов в крови. Один или несколько повышенных значений указывают на наличие воспаления в организме.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При анализе крови обратите внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, так как это основные показатели здоровья крови.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уровень общего холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, так как это важные показатели для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.
СОВЕТ №3
Не забывайте учитывать возраст, пол и физическую активность при интерпретации результатов анализа крови, так как нормальные значения могут различаться в зависимости от этих факторов.