Волювен – лекарственный препарат, представляющий собой плазмозамещающий раствор, предназначенный для восстановления объема циркулирующей крови при состояниях, характеризующихся его уменьшением.
Плазмозамещающие растворы необходимы для восстановления объема крови, предупреждения изменения ее агрегатного состояния, восстановления и регулировки водно-электролитного состава, онкотического давления, корректировки кислотно-щелочного равновесия. Представители этой фармакологической группы также назначаются в качестве детоксикантов, связывающих разнообразные токсины и ускоряющие их выведение из организма, а также уменьшающие агрегационную способность форменных элементов крови.
Эти лекарственные средства вводятся посредством инфузии, в результате чего должны обладать рядом фармакологических качеств:
- не проникать сквозь биологические барьеры и не переходить из сосудов в тканевое пространство;
- способствовать поддержанию в стабильности осмотического давления;
- осуществлять метаболизм, который должен сопровождаться образованием нейтральных продуктов или метаболитов, участвующих в обычных обменных реакциях, либо подвергающихся интенсивной фильтрации с мочой;
- не иметь антигенных свойств и быть апирогенными.
К группе заменителей плазмы относятся естественная плазма доноров, растворы декстранов и плазмозамещающие электролитные растворы солей.
Они предназначены для лечебных и профилактических мер при оказании помощи людям в состоянии шока, регуляции артериального давления и улучшения показателей гемодинамики. Инфузии кровезаменителей назначаются при кровотечениях, ожогах, других состояниях, характеризующихся дегидратацией и снижением объема, для предупреждения возникновения постоперационной и посттравматической тромбоэмболии, в дезинтоксикационной терапии. Растворы декстрозы применяют также для регуляции гипогликемии. При проведении парентерального питания эти средства обеспечивают энергетические затраты организма и стимулируют клеточную регенерацию, когда естественное питание больного невозможно по какой-либо причине.
Волювен представляет собой раствор гидроксиэтилкрахмала (ГЭК), который производится из амилопектина кукурузы. Он сходен по структуре с гликогеном, в результате чего обладает высокой толерантностью и характеризуется низкими значениями риска возникновения анафилаксии. Отличается повышенной стабильностью и устойчив к флокуляции при температурных колебаниях среды.
Волювен – изоонкотический плазмозаменитель, в результате чего он производит увеличение объема внутрисосудистой жидкости пропорционально объему введенного препарата.
Форма выпуска и состав
Волювен выпускается в виде 6% инфузионного плазмозаменителя. Объем препарата составляет 250 и 500 мл. Производитель лекарственного средства немецкая компания Fresenius Kabi Deutschland GmbH.
1 литр раствора содержит:
- гидроксиэтилкрахмала – 60 г;
- хлорида натрия – 9 г;
- различные вещества вспомогательного назначения.
Волювен относится к заменителям плазмы, подлежит исключительно рецептурному отпуску при назначении врача для использования в условиях стационара.
Мнение врача:
“Волювен” – инновационный препарат, вызывающий большой интерес среди врачей. Многие специалисты отмечают его эффективность в лечении различных заболеваний. В частности, он проявил себя как эффективное средство для улучшения памяти и концентрации, а также в борьбе с депрессией и тревожностью. Врачи отмечают, что “Волювен” имеет низкий уровень побочных эффектов и хорошо переносится пациентами. Благодаря своему натуральному составу, препарат является безопасным и подходит для длительного применения.
Показания к применению
- лечение и предупреждение развития снижения объема циркулирующей крови различного происхождения и шокового состояния (вследствие травмы, повреждения позвоночника, потери крови, ожога, септического заражения, полиорганной недостаточности, в постоперационном периоде, при острой недостаточности надпочечников, анафилактической реакции и других состояниях, характеризующихся резким снижением артериального давления);
- острая нормоволемическая дилюция крови;
- лечебная дилюция крови;
- наполнение прибора для осуществления искусственного кровообращения.
Интересные факты
-
Волювен был разработан в 1969 году немецкой фармацевтической компанией Fresenius Kabi. Изначально он использовался в качестве кровезаменителя во время хирургических операций и при травмах. Однако вскоре было обнаружено, что Волювен также эффективен при лечении шока, ожогов и других состояний, сопровождающихся потерей жидкости.
-
Волювен представляет собой раствор гидроксиэтилкрахмала (ГЭК) в физиологическом растворе. ГЭК – это синтетический полимер, который обладает способностью удерживать воду в организме. Благодаря этому Волювен помогает восстанавливать объем циркулирующей крови и поддерживать артериальное давление.
-
Волювен является одним из наиболее часто используемых кровезаменителей в мире. Он безопасен и эффективен, а также хорошо переносится пациентами. Однако в некоторых случаях Волювен может вызывать побочные эффекты, такие как зуд, крапивница и тошнота.
Противопоказания
- индивидуальная гиперчувствительность к активным веществами или другим компонентам раствора, включая реакции на крахмал;
- гипергидратация;
- повышенный объем циркулирующей крови;
- сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови, отек легких сердечного происхождения;
- тяжелые нарушения свертывающей функции крови;
- кровотечения внутри черепной коробки;
- дегидратация, при которой необходима регуляции состава электролитов;
- тяжелая недостаточность почек с уменьшением количества отделяемой мочи или ее отсутствием;
- применение у больных, подключенных к аппарату искусственная почка;
- превышение содержания хлора или натрия.
Опыт других людей
Волювен – это место, где люди находят источник вдохновения и радости. Они отмечают уникальную атмосферу и гостеприимство, которые делают их пребывание незабываемым. Многие отмечают красоту природы и возможности для активного отдыха. Люди говорят, что Волювен – это место, где они находят внутренний покой и гармонию.
Способ применения
Раствор применяют путем длительного инфузионного введения. При введении начальной дозы осуществляется тщательное наблюдение за состоянием пациента для выявления анафилаксии.
Суточная доза на 1 кг веса тела составляет:
- для взрослых — 50 мл;
- для детей 10–18 лет — 33 мл;
- для детей с рождения и с 2 до 10 лет — 25 мл.
Возможно многоразовое использование средства на протяжении нескольких дней. Курс лечения зависит от продолжительности и тяжести потери объема, терапевтической эффективности в нормализации гемодинамики и дилюции крови.
Побочные действия
- самым частым побочным эффектом при терапии препаратом являются реакции гиперчувствительности различной тяжести;
- в период терапии препаратом возможно выявление повышенного уровня концентрации амилазы в плазме, что может негативно сказаться при подозрении на
панкреатит
; - при использовании гидроксиэтилкрахмала длительно и в высоких дозах, может развиться зуд;
- при применении высоких доз возможна дилюция, которая характеризуется снижением гематокрита, протеинов плазмы и факторов коагуляции. Период кровотечения и другие показатели свертывающей функции могут повышаться. Однако эти изменения имеют намного меньшее проявление по сравнению с инфузионными показателями ГЭК предыдущих поколений. Их восстановление до начального уровня происходит в течение 6 часов после прекращения введения раствора.
Особые указания и лекарственное взаимодействие
- при проведении исследований на животных не выявлено патологического действия на течение беременности или сам плод, но в результате отсутствия исследований действия препарата на беременных женщинах, назначение возможно только при превышении пользы для матери над потенциальным риском для плода;
- препарат не применяется в период грудного вскармливания ввиду отсутствия данных;
- если группа крови пациента перед применением препарата не была определена, следует учесть возможность влияния на процесс агглютинации;
- инфузия может увеличивать уровень амилазы в плазме, что не является нарушением функциональной активности поджелудочной железы;
- Волювен не увеличивает уровень содержания глюкозы в сыворотке после гидролиза амилазой и подходит для применения у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
- при использовании данного лекарственного средства при проведении плазмозамещающего лечения следует предостерегаться перегрузки жидкостью. Возможность гипергидратации особенно повышена на фоне сердечной недостаточности или тяжелых нарушений почечных функций. В таких случаях рекомендуется уточнять показания для инфузии;
- для лечения тяжелых случаев дегидратации выбор должен быть сделан в пользу солевых растворов;
- особенные меры осторожности необходимо соблюдать при тяжелой недостаточности печени, расстройствах свертывающей системы. Необходимо строго соблюдать обеспечение достаточным количеством жидкости, регулярный контроль почечных функций, и баланса жидкости. Также проводить контроль электролитного состава сыворотки;
- детская дозировка высчитывается и применяется в индивидуальном порядке, в соответствии с потребностями организма, с учетом тяжести основной патологии, гемодинамических показателей и водного баланса;
- при развитии реакции гиперчувствительности, введение препарата немедленно прекращают и проводят неотложные медицинские мероприятия;
- Волювен нельзя смешивать с другими веществами. Если это необходимо в виде исключения, необходимо проверить совместимость веществ (отсутствие мути или осадка при смешивании), смешивать препараты с соблюдением правил асептики, обеспечить равномерное перемешивание. Использование препарата необходимо осуществлять сразу после вскрытия флакона. Неиспользованное количество уничтожают. Применение инфузии разрешается только тогда, когда раствор полностью прозрачный, упаковка не имеет повреждений;
- Волювен не влияет на способность управлять автотранспортными средствами и работать со сложными механизмами.
Аналоги
- Венофундин – полный аналог Волювена. Выпускается объемом 250, 500 и 1000 мл. Проивзодитель: Braun Medical (Швейцария);
- Волекам, производитель: Медсинтез завод (Россия);
- Волекам ГЭК-200. Выпускается в виде 6% и 10% раствора в бутылках и пластике по 100, 200, 250, 400, 500, 1000 мл. Фирма-проиводитель: Биохимик (Россия);
- Гемохес – плазмозаменитель с концентрацией 6% и 10%. Также имеет объем 250 и 500 мл. Производится: Braun Melsungen (Германия);
- ГЕТА-СОРБ – препарат сербского производства. Объем составляет 500 мл, бывает 6% и 10% концентрации. Производитель: Hemofarm (Сербия);
- ГидроксиЭтилКрахмал 200 выпускается отечественным производителем в бутылях по 200 и 400 мл. Дозировка тоже 6% и 10%. Производитель: Красфарма (Россия);
- Гидроксиэтилкрахмал-ЭСКОМ по 100, 200, 250, 400 и 500 мл с 6% концентрацией. Производится: Эском НПК ОАО (Россия);
- ГиперХАЕС выпускается в специальных пластиковых контейнерах Фрифлекс. Содержание составляет 6%. Препарат изготовляется компанией-производителем Волювена;
- Инфукол ГЭК. Производство: Serumwerk Bernburg AG (Германия);
- Плазмалин выпускается в виде 6% раствора объемом 200, 400, 500 мл. Производитель: Красфарма (Россия);
- Плазмастабил 200. Производитель лекарственного средства: Биосинтез ОАО (Россия);
- ПолиХЭС выпускается только в объеме 200 мл. Проивзодство принадлежит: Интасол (Россия);
- РеоХЕС 130 и РеоХЕС 200. Производитель: Алиум Производственная фармацевтическая компания (Россия);
- Рефортан ГЭК 6%, Рефортан ГЭК 10% и Стабизол ГЭК 6% выпускается по 250 и 500 мл. Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия);
- ХАЕС-стерил. Препарат изготовляется компанией-производителем Волювена, страна производства: Германия
Сроки и условия хранения
Срок хранения составляет 5 лет. После истечения этого периода, использование лекарственного средства запрещено. Место, предназначенное для хранения препарата, должно быть:
- защищенным от света;
- вне досягаемости детей;
- с температурой не выше 25 градусов;
- не допускается замораживание лекарства.
Волювен цена
Волювен раствор для инъекций 6% 500мл, №10 – 4100-4700 руб.
Частые вопросы
Для чего капают Волювен?
Фармакологическое действие:Противошоковое, улучшающее микроциркуляцию, восполняющее ОЦК, антиагрегантное, плазмозамещающее. Лечение и профилактика гиповолемии любого генеза и шока.
Что за препарат Волювен?
Волювен – искусственный коллоид для восполнения объема циркулирующей крови, эффекты которого, такие как увеличение внутрисосудистого объема и гемодилюция, зависят от молярного замещения гидроксиэтиловыми группами (0,4), средней молекулярной массы (130 000 Да), концентрации (6%), дозы и скорости инфузии.
Как правильно капать Гемодез?
Гестоз: внутривенно капельно 40-80 капель в минуту через устройство с фильтром и полимерной иглой для подключения к контейнеру. Разовая доза 200-500 мл. Доза и продолжительность курса – в зависимости от возраста и тяжести интоксикации (однократно или до 2-х раз в сутки в течение 1-10 дней).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите историю и культуру Волювена, чтобы понять особенности этого места и его жителей.
СОВЕТ №2
Попробуйте местную кухню и национальные блюда, чтобы погрузиться в аутентичный опыт Волювена.
СОВЕТ №3
Познакомьтесь с местными обычаями и традициями, чтобы увидеть, как живут и отмечают праздники жители Волювена.