Панкреатитом
называют воспаление тканей поджелудочной железы, в результате чего перекрываются протоки органа и выделяемый в процессе пищеварения панкреатический сок поступает в тонкий кишечник. Результатом воспалительного процесса является то, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя. Панкреатит у взрослых нередко развивается на фоне злоупотребления алкоголем, но есть и другие причины, о которых будет сказано ниже.
Основные причины панкреатита
На работу поджелудочной железы взрослого человека влияет множество факторов – рацион питания, наличие вредных привычек, общее состояние здоровья, образ жизни. Для того чтобы БЖУ, поступающие с пищей, могли полноценно усваиваться в пищеварительном тракте должны присутствовать и вырабатываться определенные ферменты – панкреатин, липаза, трипсин. Если по каким-либо причинам работа поджелудочной железы нарушается, она не может вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, пищеварительный процесс замедляется, в организме накапливается панкреатический сок, в результате чего возникает воспалительный процесс железы.
Обычно острое воспаление поджелудочной железы у взрослых вызвано:
- пищевым или алкогольным
отравлением
; - перееданием;
- употреблением в пищу слишком жирных или очень острых блюд;
- травмами передней брюшной стенки и ушибом внутренних органов.
Как правило, панкреатит редко протекает, как самостоятельное заболевание, чаще всего в патологическом процессе участвуют и другие органы пищеварительного тракта – желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, тонкий кишечник. Постановка правильного диагноза затрудняется тем, что поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости, ее размеры небольшие и при воспалении органа возникают симптомы, напоминающие другие патологические процессы.
Выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут приводить к развитию острого панкреатита:
- заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря – является одной из самых частых причин. При скоплении камней в железе, закупорки ими желчевыводящих протоков поджелудочная железа реагирует патологической химической реакцией. В ней накапливаются вещества, которые стимулируют действие вырабатываемых ферментов против собственных тканей. В результате этого ткани поджелудочной железы становятся отечными, происходит разрушение кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния и развивается острый воспалительный процесс.
- Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – при неполноценности сфинктера Одди содержимое кишечника может забрасываться в протоки поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. Чаще всего это происходит на фоне таких заболеваний, как
гастрит
, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. - Интоксикации и отравления организма – панкреатит у взрослых развивается часто на фоне отравления алкоголем, недоброкачественной пищей, лекарственными препаратами, химическими веществами. Кроме этого способствовать сбоям в работе поджелудочной железы и ее воспалению могут несезонные овощи и фрукты, напичканные пестицидами и химическими добавками.
- Артериальная гипертензия, сахарный диабет, беременность – при любом нарушении кровообращения в брюшной полости и в организме в целом возрастает риск развития заболеваний поджелудочной железы, так как на фоне недостаточного кровоснабжения органа нарушается ее питание, развивается ишемия, сбивается процесс выработки ферментов и гормонов, что приводит к воспалительному процессу.
- Постоянное переедание – при избыточном поступлении пищи в организм нарушается жировой обмен из-за постоянной перегрузки поджелудочной железы. При регулярном переедании возрастает риск заболеваний поджелудочной железы и ее воспаления.
- Прием некоторых лекарственных препаратов – длительный и бесконтрольный прием таких лекарственных средств, как Тетрациклин, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты приводит к нарушениям в работе железы и повышает риск развития заболеваний и воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Травма – удары в переднюю брюшную стенку, ранения, перенесенные операции на 12-ти перстной кишке могут стать причиной воспаления поджелудочной железы у взрослых.
Мнение врача:
Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое часто проявляется у взрослых. Врачи отмечают, что основными симптомами панкреатита у взрослых являются острая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, повышенная температура тела и общая слабость. При подозрении на панкреатит необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и назначения лечения. Лечение панкреатита у взрослых включает в себя строгую диету, прием препаратов для снижения воспаления и боли, а в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Важно помнить, что самолечение панкреатита может привести к серьезным осложнениям, поэтому рекомендуется обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.
Симптомы панкреатита у взрослых
Острое воспаление поджелудочной железы сопровождается симптомами, схожими с признаками отравления, у больного возникают:
- сильные боли в животе (эпигастральная зона и пупок) опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, почки – из-за разлитости болезненного синдрома больной не сразу может понять, что именно его беспокоит;
- высокая температура и скачки артериального давления – чем более выражен воспалительный процесс железы, тем хуже будет состояние больного. Возможно повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, сильная лихорадка, показатели артериального давления повышены или резко снижены;
- тошнота и неукротимая рвота – после извержения содержимого желудка наружу больной не испытывает никакого облегчения, его продолжает мучить тошнота и повтоярется приступ рвоты;
- отрыжка, изжога;
- понос – стул в острой фазе панкреатита пенистого характера, с большим содержанием жира, зловонный, зеленого цвета, в каловых массах хорошо заметны непереваренные частицы пищи;
- бледность кожи, землистый оттенок, появление неприятного запаха изо рта, одышки;
- вздутие живота.
Важно! При остром панкреатите состояние больного быстро прогрессирует и ухудшается, что может привести к переходу заболевания в хроническую форму или стать причиной панкреанекроза (омертвения поджелудочной железы). Во избежание развития осложнений при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Поджелудочная железа имеет головку, тело и хвост. В зависимости от того, в какой части органа локализуется воспалительный процесс, будут немного отличаться симптомы:
- при воспалении головки железы больной испытывает боль в области правого подреберья;
- при воспалении тела железа – в подложечной области;
- при воспалении хвоста – в левом подреберье.
Если воспаляется все железа, то пациента беспокоит острая боль опоясывающего характера с иррадиацией под лопатки, позвоночник, почки.
Хронический панкреатит: симптомы
Хроническая форма воспаления поджелудочной железы характеризуется не только воспалением органа, но и прогрессирующими изменениями его тканей, в результате чего больной со временем начинает страдать от недостаточности ферментов, на фоне которых быстро развиваются сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.
При хроническом панкреатите у взрослых симптомы заболевания то обостряются, то стихают, постепенно боли в поджелудочной железе начинают беспокоить постоянно, усиливаясь после приема пищи. При употреблении в пищу жареного, жирного, копченого, острого, алкоголя возникает приступ острого панкреатита, который характеризуется следующими клиническими симптомами:
- острые кинжальные боли в эпигастральной области с иррадиацией в оба подреберья, спину, лопатки, грудину;
- неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
- диарея – при этом каловые массы плохо смываются из-за большого содержания в них жира, хорошо заметны частички не переваренной пищи;
- нарастают признаки интоксикации организма – одышка, высокая температура, озноб, нарастающая слабость, стремительное похудание;
- снижение показателей артериального давления.
При горизонтальном положении тела больного боли только усиливаются, поэтому пациент занимает вынужденное положение – сидя, наклонившись несколько вперед.
Приступ острого панкреатита опасен тем, что может привести к развитию болевого шока и смертельному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. Лечение такого приступа осуществляется, как правило, в стационаре, так как состояние опасно своими осложнениями.
Интересные факты
-
Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит развивается внезапно и может быть вызван желчными камнями, алкоголем, травмой или инфекцией. Хронический панкреатит развивается постепенно и может быть вызван алкоголем, курением, ожирением или генетическими факторами.
-
Симптомы панкреатита могут включать боль в животе, тошноту, рвоту, диарею, потерю веса и желтуху. Боль в животе часто бывает сильной и может отдавать в спину. Тошнота и рвота могут быть интенсивными и могут привести к обезвоживанию. Диарея может быть водянистой или жирной. Потеря веса может быть значительной и может привести к недоеданию. Желтуха может развиться, если панкреатит приводит к закупорке желчных протоков.
-
Лечение панкреатита зависит от типа и тяжести заболевания. Острый панкреатит обычно лечится с помощью внутривенных жидкостей, обезболивающих средств и антибиотиков. Хронический панкреатит обычно лечится с помощью диеты, лекарств и хирургического вмешательства. Диета при панкреатите должна быть низкожировой и низкоуглеводной. Лекарства, используемые для лечения панкреатита, включают обезболивающие средства, ферментные препараты и инсулин. Хирургическое вмешательство может быть необходимо для удаления желчных камней, дренирования поджелудочной железы или удаления части поджелудочной железы.
Диагностика панкреатита
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и результатов анализов и исследований:
- в анализе мочи выявляется изменение количества эластазы;
- в анализе кала выявление стеатореи – наличие непереваренных жиров и частичек пищи в каловых массах;
- тесты на стимуляцию органа;
- УЗИ поджелудочной железы;
- анализы крови на глюкозотолерантный тест и на ферменты поджелудочной железы.
На основании результатов диагностики больному расписывают схему лечения.
Опыт других людей
Панкреатит – серьезное заболевание, вызывающее воспаление поджелудочной железы. У взрослых симптомы могут проявляться различными способами: от болей в животе до нарушений пищеварения. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что важно обратиться к врачу при первых признаках. Лечение панкреатита требует комплексного подхода, включая диету, лекарства и иногда хирургическое вмешательство. Соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни играют ключевую роль в процессе выздоровления.
Лечение панкреатита у взрослых
Главным принципом терапии острого панкреатита у взрослых является голодание. При обострении заболевания на 1-2 дня полностью исключается любая пища. Допускается только питье чистой негазированной воды. Если даже от воды у больного приступы рвоты и продолжается диарея, то во избежание обезвоживания организма проводится внутривенная регидратационная терапия – вливание капельно солевых растворов и глюкозы с витаминами.
На область эпигастрия больному прикладывают пузырь со льдом, который позволяет уменьшить интенсивность болей, снять отек железы и скорее устранить воспаление. Больной должен соблюдать постельный режим с обеспечением ему полного покоя.
Важно! Если подобное состояние возникло впервые, то не рекомендуется до приезда скорой помощи принимать какие-либо обезболивающие препараты или спазмолитики, так как это может осложнить диагностику. К тому же кинжальная боль в животе, тошнота и рвота могут сигнализировать об острых состояниях в хирургии, которые требуют немедленного оперативного вмешательства для спасения жизни больному.
После стихания острого воспалительного процесса больному показана строгая диета и медикаментозное лечение – ферменты, спазмолитики, пробиотики.
Диета заключается в полном исключении из рациона:
- жареные блюда, острые, специи, уксус, копчености;
- грибы;
- свинина, баранина, субпродукты;
- сало;
- сливочное масло;
- макаронные изделия (разрешается только вермишель);
- алкоголь;
- кофе;
- шоколад, какао;
- сдобная выпечка, торты, конфеты;
- свежий белый хлеб.
Основой рациона являются крупяные и овощные блюда, разваренные, приготовленные посредством варки и тушения с минимальным добавлением масла.
Во время приема пищи больной обязательно должен принимать ферментативные препараты, которые облегчают работу поджелудочной железы и способствуют лучшему пищеварению:
- Фестал;
- Креон;
- Панкреатин;
- Мезим форте.
Так как острый панкреатит сопровождается диареей, то для восстановления микрофлоры кишечника больному в период выздоровления назначают пробиотики:
- Линекс;
- Биогайя;
- Лактофильтрум;
- Бифи-форм и другие.
Профилактика панкреатита
Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы следует проводить в стационаре, так как состояние больного может ухудшиться и потребовать экстренного оперативного вмешательства. При рецидивирующем остром панкреатите возрастает риск манифестации заболевания, то есть воспаленная поджелудочная железа сама себя постепенно разрушает.
Пациентам, у которых хоть раз был острый панкреатит, следует придерживаться рекомендаций, которые помогут не допустить повторения ситуации:
- избегать длительных и тяжелых физических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя), в том числе злоупотребления кофе и крепким черным чаем;
- соблюдение диеты – обязательно!
- поменьше кислых фруктов и овощей, особенно натощак.
Люди, более 2 раз столкнувшиеся с панкреатитом, должны состоять на учете у гастроэнтеролога.
Частые вопросы
Как узнать панкреатит или нет?
Для диагностики воспаления используют: УЗИ брюшной полости, которое помогает определить изменения в структуре и размерах поджелудочной железы, а также выявить очаги воспаления, лабораторные исследования крови, мочи и кала, которые показывают нарушение пищеварения и наличие воспалительного процесса в организме.
Какие таблетки лучше пить при панкреатите?
При обострении хронического панкреатита необходимо в первую очередь снять боль и диспепсический синдром. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики (анальгин, баралгин и др.), спазмолитики (папаверин, но-шпа, дротаверин и др.).
В каком месте болит при панкреатите?
Боль может быть выше или на уровне пупка, отдавать влево или вправо, иногда в спину. Редко, но все же бывает и безболевой панкреатит. Характер боли при панкреатите зависит от степени поражения железы, степени развития воспаления, сопутствующих состояний.
Как понять что начинается приступ панкреатита?
Симптомы острого панкреатита приступы рвоты, вздутие живота и метеоризм, ухудшение общего состояния: повышение температуры тела, снижение артериального давления, тахикардия, потливость, бледность или желтушность кожи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках панкреатита, таких как боль в верхней части живота, тошнота, рвота, или нарушения стула. Раннее обращение к специалисту поможет быстрее поставить диагноз и начать лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно диеты и режима питания. Избегайте жирной, острой и жареной пищи, алкоголя и курения, чтобы не нагружать поджелудочную железу.
СОВЕТ №3
Приемите ответственное отношение к лечению и следуйте назначенным курсам лекарств. Не прерывайте лечение без разрешения врача, даже если симптомы панкреатита улучшились.