Удаление нерва – достаточно сложная высокотехнологичная манипуляция, требующая от стоматолога определенных навыков. Боль после удаления нерва является достаточно распространенным явлением, однако ее могут вызвать различные причины, поэтому тактика дальнейших действий в каждом конкретном случае может быть разной.
Естественная боль вследствие вмешательства
Болезненность – естественная реакция на проведение вмешательства даже в том случае, если пульпа удалена полностью и не нарушена технология пломбирования каналов корня. Как правило, она возникает по окончании действия анестезирующего вещества.
Такую реакцию отличает несколько признаков:
- постепенное снижение интенсивности боли;
- угасание болезненности в течение 1-3 дней;
- отсутствие отечности, кровотечения, температуры.
- неправильно определенная длина каналов;
- некорректная подгонка штифта из пломбировочных материалов;
- нестандартная форма каналов, отсутствие апикального упора и т.д.
- периодонтит;
- изменение структуры тканей вокруг верхушки недопломбированного канала;
- формирование кисты;
- гранулема и др.
- чрезмерном надавливании на инструмент;
- нарушении техники пользования;
- отсутствии применения вспомогательных средств;
- многократном применении инструментов.
В случае, если боль является слишком интенсивной или наблюдаются другие симптомы воспалительного процесса, необходимо обратиться к специалисту.
Постпломбировочная боль в некоторых случаях может сохраняться до 7 суток, но ее интенсивность снижается день ото дня.
Чаще всего сильная болезненность, сохраняющаяся долгое время, является индикатором осложнений депульпирования зуба и пломбирования корневых каналов. Что может вызвать этот симптом?
Мнение врача:
После удаления нерва из зуба может возникнуть боль, вызванная воспалением тканей вокруг корня. Врачи рекомендуют обратиться к специалисту для оценки состояния и назначения соответствующего лечения. Необходимо избегать самолечения и принимать антибиотики только по назначению врача. В случае появления боли, отека или повышения температуры, следует немедленно обратиться к стоматологу.
Выведение пломбировочного материала за верхушку корня
В этом случае интенсивность боли зависит от того, какой объем материала был выведен за пределы верхушки корня. Несмотря на наличие современных систем контроля точности пломбирования, а также почти повсеместного отказа от цементов, это – одно из самых частых осложнений.
Боль в таком случае может возникнуть уже в день проведения манипуляций и сохраняться несколько месяцев. Для диагностики осложнения применяется рентген-диагностика, причем она должна быть прицельной – панорамный снимок не всегда позволяет рассмотреть верхушку обработанного корня. Неприятный симптом возникает вследствие реакции тканей на наличие инородного материала.
Что может привести к такому осложнению?
Что делать? Необходимо отправиться к врачу для удаления излишек материала. При использовании современных материалов они достаточно легко извлекаются, что обеспечивает утихание боли уже через 2-3 дня.
Интересные факты
- Боль в зубе после удаления нерва может быть вызвана различными факторами, включая воспаление, инфекцию, повреждение тканей или аллергическую реакцию на материалы, используемые во время процедуры.
- В некоторых случаях боль может сохраняться в течение нескольких недель или даже месяцев после удаления нерва. Это может быть связано с тем, что нервные окончания в зубе еще не полностью зажили или с тем, что воспаление или инфекция распространились на другие части зуба или десны.
- Если боль в зубе после удаления нерва сильная или сохраняется в течение длительного времени, необходимо обратиться к стоматологу для диагностики и лечения. В зависимости от причины боли стоматолог может назначить антибиотики, противовоспалительные препараты или другие методы лечения.
Недостаточное количество пломбировочного материала
При недостаточном заполнении корневых каналов первое время зуб не дает о себе знать. Боль возникает тогда, когда в пустотах канала начинают размножаться болезнетворные бактерии. Наиболее частыми осложнениями в этом случае выступают:
Воспалительный процесс может возникнуть в любое время после проведения процедуры. Как правило, болезни нужно несколько дней для того, чтобы дать знать о себе, однако период мнимого благополучия может затянуться даже на несколько лет. Очень часто формирование кист и других образований также не дает о себе знать некоторое время, поэтому пациенты, пришедшие к врачу с заявлением о боли, даже не подозревают о сформировавшихся осложнениях.
Характер боли в таком случае является достаточно умеренным. Она возникает при надавливании на зуб, в покое не проявляет себя.
Что делать? Обратиться к врачу необходимо даже в том случае, если давно вылеченный зуб начал напоминать о себе. Тактику лечения выбирает врач в зависимости от того, какое именно осложнение возникло на фоне незапломбированного участка канала, однако общей для всех случаев манипуляцией является перепломбирование – это необходимо во избежание повторных осложнений.
Опыт других людей
Боль в зубе после удаления нерва может быть довольно неприятным ощущением, о котором многие люди высказываются. Некоторые отмечают, что она может быть резкой и интенсивной, особенно при приеме холодной или горячей пищи. Другие жалуются на неприятные ощущения при жевании. Однако, важно помнить, что каждый организм индивидуален, и реакция на удаление нерва может различаться. В любом случае, рекомендуется обратиться к стоматологу для профессиональной консультации и лечения.
Отсутствие обработки одного из каналов
Это – редкое осложнение, поскольку перед проведением пломбирования стоматолог осуществляет рентгеновский снимок и оценивает количество и структуру каналов. Однако в том случае, если канал расположен аномально или имеет крайне малый размер, он может остаться незамеченным.
В этом случае происходит следующее: врач осуществляет удаление нервов в каждом канале, а оставшийся продолжает болеть и является благоприятной почвой для дальнейшего размножения бактерий. Если такое произошло, боль после пломбирования напоминает ощущения непосредственно при
пульпите
– пульсирующая, усиливающаяся при воздействии температурных и механических раздражителей, а также в ночное время.
Аналогичная ситуация происходит и при нетщательной обработке канала и оставлении в нем части пульпы. В обеих ситуациях возможно повышение температуры тела, головная боль, недомогание.
Что делать? Обратиться к врачу с целью обработки канала корня. Для этого врач распломбирует полость зуба, проведет удаление пульпы канала, обработает его и проведет его пломбирование. Для контроля также выполняется рентгеновский снимок.
Отлом инструмента
При поломке эндодонтического инструмента и оставлении его в полости канала боль может возникнуть сразу после окончания действия анестезии, а также спустя несколько дней. Такое осложнение, в отличие от многих других, чаще вызвано ошибкой стоматолога и возникает при:
Однако в некоторых случаях поломка может быть обусловлена изогнутыми каналами и другими нестандартными особенностями строения корневой системы.
Что делать? Необходимо обратиться к врачу, он проведет рентген-диагностику и, выявив наличие обломка инструмента, приступит к его извлечению. Сегодня это возможно несколькими методами: широко применяется ультразвуковой способ, прохождение канала непосредственно вблизи расположения элемента, промывание с последующим захватом. В некоторых случаях специалист может прибегнуть к хирургическому методу – удалению верхушки корня.
Перфорация корня
Это нарушение техники пломбирования вызывает наиболее острую боль, возникающую сразу после окончания действия анестетика. Перфорация представляет собой «продырявливание» корня – повреждение во время механической обработки каналов. Очень часто осложнение является спутником искривленных каналов, когда инструмент движется не по ходу канала, а напрямую, в стенку корня.
Если это произошло после удаления нерва, может возникнуть сильное кровотечение. Кроме того, некоторые пациенты ощущают боль (чувство укола в десну) даже во время действия анестезии. Если осложнение не было выявлено во время лечения зуба и он будет запломбирован, возникает риск попадания пломбировочного материала за пределы корня в образовавшемся отверстии. Острая боль может сохраняться до 21 дня и более, наиболее опасным последствием такой ошибки является нагноение.
Что делать? Обязательно обратиться к стоматологу. Он обработает все каналы корневой системы, не задевая ложного хода. Образовавшееся отверстие представляется возможным закрыть с помощью современных кальцийсодержащих препаратов – материалов, которые позволяют вернуть целостность и сохранить зуб. При наличии выраженного гнойного процесса процедура может также сопровождаться промыванием, выведением дренажа и другими манипуляциями.
Повреждение десны
Это явление легче всего диагностировать самостоятельно – нарушение целостности ткани, как правило, видно невооруженным глазом, а боль четко локализуется в пораженной области. Для правильной обработки этого участка необходимо использовать медикаментозные средства, поэтому лучше обратиться к врачу за получением назначения. Однако чаще всего стоматолог самостоятельно дает рекомендации об уходе за травмированной десной.
Аллергическая реакция
Это осложнение пломбирования каналов узнать легче, чем прочие – аллергия нередко сопровождается наличием отека. Особенно сильным он является в случае выведения материала за пределы канала, однако даже при соблюдении норм и техники процедуры реакция иммунитета организма способна спровоцировать достаточно сильную боль.
Отек распространяется не только на десну в области вылеченного зуба, но также может затронуть щеку, губу. Боль усиливается при надавливании, не купируется с помощью обезболивающих препаратов, а также имеет тенденцию к усилению в течение времени.
Что делать? Отправиться к специалисту с целью перепломбирования каналов. В этом случае стоматолог выберет другие, отличные по составу пломбировочные материалы, а также даст рекомендации относительно приема антигистаминных препаратов, что позволит облегчить состояние и устранить боль и отек.
Что делать в домашних условиях?
В том случае, если боль имеет место, а отправиться к врачу немедленно нет возможности, можно прибегнуть к приему обезболивающего средства. Лучше выбирать привычные препараты, на которые ранее не было негативных реакций, а при наличии серьезных заболеваний или в состоянии беременности – проконсультироваться с врачом по телефону.
Ни в коем случае нельзя греть больной зуб с помощью компрессов, сухого тепла, грелок, а также использовать средства для полоскания, которые могут спровоцировать ожог слизистых – йод, крепкие спиртные напитки, спиртовые настойки и т.д.
Своевременное обращение к стоматологу позволит предотвратить возможные неприятные последствия, поэтому визит необходимо нанести при первой возможности.
Частые вопросы
Почему болит зуб после удаления нерва через год?
Это нормальная реакция организма, который активирует защитные силы ввиду стороннего вмешательства. На профессиональном сленге такая боль называется постпломбировочной. При удалении нерва врач использует разные инструменты, и часто сложно избежать незначительных травм окружающих тканей.
Почему болит зуб под пломбой при надавливании если удален нерв?
Болит зуб без нерва под пломбой В этом случае речь идет о реакции периодонта на небольшое травмирование во время лечения. В норме зуб постепенно успокоится. Если боль не уходит или появилась спустя какое-то время, то возможно, что не все каналы были найдены и пройдены до конца.
Сколько по времени может болеть зуб после удаления нерва?
Обычно болезненные ощущения возникают при надавливании или во время еды – они могут сохраняться 1-3 дня, максимум неделю. Совсем другая картина, когда боль нарастает, становится пульсирующей, десна опухла, покраснела, отекла, появились симптомы интоксикации – головная боль, температура, слабость.
Почему болит зуб после удаления нерва через месяц?
Но зуб может оказаться «коварным» и начать болеть не сразу, только через месяц или год. Чаще всего причиной служит некачественная работа стоматолога: был пропущен канал или его ответвление полость недостаточно хорошо очищена от некротических тканей
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следуйте рекомендациям врача после удаления нерва зуба. Это включает в себя принятие препаратов, соблюдение правильного режима питания и ухода за раной.
СОВЕТ №2
Избегайте горячих и холодных напитков, а также твердой пищи, чтобы избежать раздражения раны и уменьшить боль.