Биполярное расстройство

Биполярное расстройство или иными словами маниакально-депрессивный психоз – это заболевание, характеризующееся периодически возникающими депрессиями и приливами сил и энергии, разделенными промежутками времени.

Причины развития биполярного расстройства

Очень важно в какой обстановке растет человек с детства, как он развивается, какие люди его окружают. Причины развития биполярного расстройства связаны с нарушениями работы тех отделов головного мозга, которые ответственны за регулировку настроения и эмоциональных реакций.

Предрасполагающими факторами к появлению подобных нарушений являются:

• гормональные нарушения – дефицит серотонина вызывает депрессию, а его избыток – маниакальное состояние;
• генетическая предрасположенность к психическим нарушениям;
• пережитый сильный стресс, боль утраты;
• заболевания нервной системы.

Чаще всего биполярное расстройство развивается у человека без видимых на то причин, ему могут быть подвержены люди любого пола и возраста, но чаще подростки, женщины после родов, мужчины, которые занимают ответственную должность или долгое время находятся в состоянии эмоционального перенапряжения.

Мнение врача:

Биполярное расстройство – серьезное психическое заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врачи отмечают, что это состояние характеризуется чередованием маниакальных и депрессивных эпизодов, что существенно затрудняет повседневную жизнь пациента. Важно обратить внимание на регулярное прием лекарств и психотерапию, поскольку это помогает стабилизировать настроение и улучшить качество жизни. Врачи подчеркивают, что раннее обращение за помощью и поддержка со стороны близких играют важную роль в успешном управлении биполярным расстройством.

Биполярное расстройство – что такое, симптомы, чем опасно

Клинические симптомы

Клинические признаки биполярного расстройства возникают у больного постепенно, со временем усиливаясь и прогрессируя. Как правило, на начальной стадии развития расстройства сам больной или его родственники замечают эмоциональную нестабильность – частые и резкие перепады настроения, от угнетенного раздавленного до приподнятого и возбужденного. Эти состояния имеют четко выраженные фазы перемен с преобладанием состояния депрессии. Далее у больного наступает так называемое пограничное состояние, когда он просто живет, как любой другой человек – оно может продолжаться от нескольких месяцев до года и более, а затем снова сменяется депрессией и последующим возбуждением. При отсутствии своевременно оказанной помощи человеку биполярное расстройство переходит в психическое заболевание с чередующимися фазами эмоционального подъема и депрессии.

1. Маниакальная фаза – характеризуется следующими клиническими симптомами:

• раннее пробуждение и нарушения сна – больному достаточно 2-3 часов чтобы выспаться, он находится в состоянии метания, засыпание происходит в позднее время с трудом;
• повышенное беспокойство;
• одновременное начало нескольких дел, причем ни одно из них не доводится до конца;
• приподнятое настроение и непонятная радость сменяется вспышками агрессии и желанием обратить на себя внимание плохими выходками;
• раздражительность;
• тремор рук;
• нелогичность в рассуждениях и высказываниях;
• быстрая несвязная речь;
• потеря веса и угнетение аппетита;
• резкое и агрессивное отношение к малейшим замечаниям и критике;
• снижение концентрации внимания, невозможность усидеть на месте.

1. Депрессивная фаза – сменяет маниакальную и преобладает при биполярном расстройстве. Характеризуется появлением следующих клинических симптомов:

• отрешенность во взгляде;
• молчание;
• печаль;
• сонливость и трудное пробуждение – в фазе депрессии больные могут спать сутками и все равно чувствовать усталость;
• замкнутость и нежелание контактировать с окружающими;
• мысли о самоубийстве и попытки суицида;
• бесконечные рассуждения и мысли о смысле жизни и своем предназначении;
• плаксивость;
• беспричинная тревожность, что заметно даже по выражению лица – напряжение мимических мышц, застывший немигающий взгляд;
• отказ от еды.

При появлении перечисленных клинических симптомов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту – психотерапевту или психиатру.

Интересные факты

1. Биполярное расстройство часто путают с шизофренией, но это два разных заболевания. При биполярном расстройстве человек испытывает резкие перепады настроения, от мании до депрессии, в то время как при шизофрении человек испытывает галлюцинации, бред и другие нарушения мышления.

2. Биполярное расстройство часто передается по наследству. Если у одного из родителей есть биполярное расстройство, то у ребенка есть 10-15% вероятность заболеть им.

3. Биполярное расстройство может быть вызвано стрессовыми событиями, такими как потеря близкого человека, развод или финансовые проблемы.

БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО: симптомы и последствия | Маниакальный психоз и депрессии: КАК ЛЕЧИТЬ?

Особенности течения биполярного расстройства

Различают такие формы биполярного расстройства:

1. классическую – имеет маниакальную и депрессивную фазу.
2. Атипичную – при ней признаки и клинические симптомы обеих фаз смешиваются и не имеют четкого разделения. Например, депрессия может дополняться состоянием повышенной нервной возбудимости, лихорадочного передвижения по комнате, театральными рыданиями.
3. Стертую – относится к атипическому течению биполярного расстройства и характеризуется смазанностью клинической симптоматики. То есть больной может оставаться полностью трудоспособным, но иногда замыкаться в себе и уметь подавлять негативные мысли, находясь в обществе. Фазу расстройства проявляются только в виде частой переменчивости настроения – больной не моет объяснить, почему ему резко захотелось заплакать или чем вызвана его неописуемая радость и возбуждение.

Основной опасностью атипичной и стертой формы биполярного расстройства является подавление своего истинного состояния и скрывание угнетенного настроения от окружающих, что может стать причиной суицидальных мыслей и попытки к самоубийству. В большинстве случаев встречается классическая форма биполярного расстройства с чередованием маниакальной фазы с депрессивной.

Депрессивная фаза

Большую часть времени классическая форма биполярного расстройства протекает в депрессивной фазе, для которой характерны следующие признаки и симптомы:

• угнетенное настроение;
• общее физическое недомогание – слабость, вялость, сонливость, апатия;
• отсутствие аппетита;
• заторможенность;
• снижение концентрации внимания и эмоциональная нестабильность;
• утрата работоспособности;
• снижение физической и психической реакции.

В фазе депрессии больной имеет вид безразличия к происходящему вокруг, все время хочет спать и не желает общаться ни с кем из окружающих.

По мере прогрессирования депрессивного состояния и отсутствия помощи у больного появляются телесные признаки биполярного расстройства:

• нарушение сердечного ритма;
• спазмы мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что сопровождается затруднением глотания, тошнотой, рвотой, болями в эпигастрии, запором;
• расширение зрачков;
• головные боли.

Депрессивная фаза сменяется маниакальной.

Маниакальная фаза

Отличается следующими клиническими симптомами и проявлениями:

• беспричинное повышение настроения;
• повышение интеллектуальных способностей;
• улучшение работоспособности, носящее временный характер;
• речевое и двигательное возбуждение – лишние движения, громкая и быстрая речь;
• состояние аффекта – когда кажется, что можешь все сверх своих способностей.

На начальной стадии развития биполярного расстройства маниакальная фаза протекает сдержанно, часто незаметно для окружающих. По мере прогрессирования расстройства усиливаются симптомы нарушений – больной становится неоправданно оптимистичным, озвучивает бредовые идеи, слишком радужно оценивает мрачную действительность.

Опыт других людей

Биполярное расстройство вызывает разные реакции у людей. Некоторые считают его тяжелым бременем, другие видят в нем источник творческой энергии. Одни считают, что это просто недостаток воли, другие – серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Мнения разнятся, но важно помнить, что биполярное расстройство – это медицинская проблема, которая требует понимания и поддержки.

Что такое биполярное расстройство на самом деле?

Маниакально-депрессивное (биполярное) расстройство у детей

Заметные аффективные и маниакальные фазы биполярного расстройства появляются у детей не раньше 11-12 лет, так как до этого судить о наличии каких-либо нарушений сложно. Основное место в этих расстройствах занимают вегетативные и соматические нарушения, а именно:

• нарушение сна, страхи по ночам, боязнь темноты и ночные кошмары;
• медлительность и вялость, сменяющаяся общей повышенной возбудимостью и гиперактивностью;
• жалобы на боли в животе и в грудной клетке;
• проблемы с аппетитом.

Изменяется и внешний вид ребенка, он становится худым, бледным, апатичным и выглядит устало. Часто дети с биполярными расстройствами страдают запорами, капризничают и без причины отказываются общаться со сверстниками. Симптомы нарушения нарастают постепенно на протяжении нескольких недель, затем сменяются депрессивной фазой, которая длится не менее 7-9 недель.

Биполярное расстройство у женщин

Яркие проявления биполярного расстройства наблюдаются у женщин накануне менструации в виде предменструального синдрома. На фоне гормональных изменений в организме женщины отмечают повышенную раздражительность, плаксивость, апатию, сонливость, сменяющиеся вспышками неуемной энергии и повышенной эмоциональной возбудимости. Как правило, такая разновидность биполярного расстройства не является патологией и проходит самостоятельно, как только гормональный фон стабилизируется.

Диагностика биполярного расстройства

В жизни каждого человека могут возникать периоды апатии и депрессивного настроения, которое вскоре проходит и жизнь снова играет яркими красками. Если состояние подавленности и угнетения не отпускает или уныние преобладает над хорошим настроением и жизнерадостностью, то следует обратиться за консультацией к специалисту. На начальном этапе достаточно посещения психотерапевта и доверительной беседы, если специалист обнаружить куда более глубокие расстройства, то направит пациента к психиатру.

Для того чтобы дифференцировать биполярное расстройство от других нарушений психического характера пациенту проводится целый ряд диагностических процедур, включающий в себя:

• анамнез жизни – следует назвать, когда именно появились перепады настроения, с каким событием в жизни это было связано, после чего депрессия проходила и принимал ли больной для этого какие-либо лекарственные препараты;
• физикальное обследование пациента;
• оценка вероятности наследственной предрасположенность к биполярному нарушению;
• развернутые анализы крови на гормоны – щитовидной железы, надпочечников, половых гормонов;
• проверка мочи на содержание в ней наркотических средств.

В ходе беседы с пациентом врач оценивает его поведение, скорость речи, движения, реакцию на те или иные замечания. На основании проведенного обследования ставится диагноз и подбирается эффективное лечение.

Лечение биполярного расстройства

Прежде всего, следует понимать, что медикаментозная терапия купирует симптомы нарушения и позволяет легче переносить смену фаз биполярного расстройства.

Для стабилизации настроения назначают препараты лития и Карбамазепин – они одинаково эффективно при маниакальной и депрессивной фазах и могут использоваться в профилактической дозе в периоды ремиссии.

В депрессивной фазе обязательно использование антидепрессантов. Препарат, дозировку и длительность терапии определяет врач, в зависимости от степени выраженности биполярного расстройства, его причин и возраста пациента.

При отсутствии желаемого эффекта от медикаментозной терапии больному назначают электросудорожную терапию – лечение током для провоцирования судорог под анестезией.

Кроме этого важно, чтобы с больным человеком находились близкие ему люди, готовые выслушать и поддержать, обратить внимание на появление замкнутости и умеющие отвлечь от негативных установок и мыслей.

Если биполярное расстройство берет свое начало на фоне гормонального дисбаланса, то проводится коррекция гормонального фона и лечение основного заболевания и нарушений функции желез, продуцирующих гормоны (щитовидки, надпочечников, яичников). Стимулирует выработку серотонина или гормона хорошего настроения и счастья активный спорт – на начальном этапе терапии врач поможет подобрать пациенту оптимальные виды спорта, чтобы не усугубить физикальные нарушения. Доказано, что у лиц, которые занимаются физическими нагрузками, реже бывают депрессии и биполярные расстройства, в отличие от тех людей, которые работают умственно или занимают высокую должность.

Частые вопросы

Как понять что у тебя биполярное расстройство личности?

нарушения сна,мысли о суициде,ухудшение аппетита,резкие порывы веселья в период явной меланхолии,подавленность и «уход в себя» при маниакальном возбуждении,депрессивные мысли при выраженной речедвигательной активности,глубокий ступор на фоне повышенного настроения.29 сент. 2023 г.

Чем характерно биполярное расстройство?

Биполярное расстройство, ранее называемое маниакальной депрессией, представляет собой состояние психического здоровья, которое вызывает экстремальные колебания настроения, которые включают эмоциональные максимумы (мания или гипомания) и низкие (депрессия).

Отчего может быть биполярное расстройство?

Причины возникновения этой болезни неизвестны, но спровоцировать проявление ее симптомов могут перенесенный стресс, перенапряжение, различные заболевания. Однако отгородив человека от воздействия данных факторов, избавиться от проблемы невозможно, нужно обратиться за помощью к врачу-психотерапевту.

Как работает мозг человека с биполярным расстройством?

Исследователи обнаружили, что при биполярной депрессии повышается уровень белка, транспортирующего дофамин в полосатом теле — области мозга, отвечающей за работу системы «вознаграждения». Из-за этого уровень дофамина снижается, что мы и наблюдаем при депрессии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к профессионалу для точного диагноза и плана лечения. Биполярное расстройство требует комплексного подхода, и только специалист может предоставить необходимую помощь.

СОВЕТ №2

Ведите здоровый образ жизни: регулярно занимайтесь физическими упражнениями, следите за режимом сна и питания, избегайте стрессовых ситуаций.

СОВЕТ №3

Обучитесь управлять своими эмоциями и научитесь распознавать признаки обострения или ухудшения состояния. Это поможет вовремя принимать меры для стабилизации состояния.