Твердые, минерализованные отложения, которые образуются в области шеек зубов, называют зубным камнем.
Камни могут быть как светлыми, так и пигментированными; располагаться на границе десневого края или под десной.
Твердые зубные отложения присутствуют у большинства людей со здоровой системой пародонта в разных количествах. Но у молодых людей наддесневой камень встречается в стоматологической практике чаще, а в возрасте старше сорока лет почти у всех в полости рта присутствуют поддесневые зубные отложения.
Наддесневые зубные отложения
располагаются на поверхности коронки зуба у края десны. Он может быть белого, темного или желтоватого цвета, глинообразной или твердой консистенции. Его оттенок зависит от воздействия табачного дыма и пищевых красителей, а консистенция – от давности образования.
Цвет и плотность так же можно соотнести между собой: чем светлее твердые зубные отложения, тем мягче они по составу, чем темнее – тем плотнее.
Светлые камни имеют тенденцию к быстрому накоплению, а пигментированные откладываются медленно.
Наддесневой камень относят, обычно, к слюнному типу, так как ученые доказали тот факт, что органические компоненты и минералы, из которых образуется камень, поступают из слюнной жидкости.
Данный вид твердых отложений может локализоваться на одном зубе, откладываться на группе зубов или на всех зубах в полости рта. Наибольшее их количество наблюдается на щечных поверхностях коронок верхних многокорневых зубов и язычной поверхности нижних коренных.
Встречаются случаи, когда минерализованные отложения полностью покрывают жевательную поверхность зуба, у которого отсутствует антагонист, или образуют нечто вроде моста вдоль прилегающих зубных единиц.
Состав зубного камня представлен органическими и неорганическими компонентами. Неорганическая часть состоит из:
- Карбоната кальция;
- Фосфата кальция;
- Фосфата магния;
- Различных металлов.
Около 60% от всей массы неорганических компонентов складываются из кристаллических веществ:
- Магниевый апатит;
- Гидроксиаппатит;
- Брусит;
- Октакальция фосфат.
По структурным признакам зубные отложения бывают весьма разнообразными, но их можно объединить в три большие группы:
- Колломрфные;
- Концентрически-скорлуповидные;
- Кристаллически-зернистые.
У пациентов с большим количеством отложений преобладает колломорфное строение зубного камня, а у тех, у кого мало минерализованных отложений – кристаллически-зернистое.
Процент органических веществ в зубном камне представлен комплексом протеинов и полисахаридов, который складывается из мертвых клеток эпителия, микроорганизмов и лейкоцитов.
Если иметь в виду, из чего состоят органические компоненты, можно привести следующую сводку:
- 10% – углеводы;
- Около 8% – белки;
- Остальная часть – нейтральные и свободные жиры, эфиры холестерола и фосфолипидов, молекулы холестерола.
Под электронным микроскопом видно, что зубной камень состоит из кристаллов витлокита – ромбовидных кристаллов, между которыми находятся образования округлой формы. Эти образования состоят из мертвых, обызвествленных бактерий.
Собственно процесс образования зубных отложений состоит из трех стадий:
- Накопление минеральных веществ в течение 1-2 месяцев и начало роста зародившихся кристаллов.
- Продолжение роста кристаллов и их совершенствование длится от двух месяцев до двух лет.
- Насыщение кристаллов продолжается около 700 дней.
Только на третьей стадии зубные отложения минерализуются и превращаются в зубной камень.
Поддесневой зубные отложения располагаются под десной, а именно – в десневом или пародонтальном кармане. При визуальном осмотре они невидимы, и только при зондировании можно с точностью определить их протяженность и местонахождение.
Поддесневой камень представляет собой твердое образование зеленовато-черного или темно-коричневого цвета. Он плотно прикрепляется к поверхности эмали.
Данный вид минерализованных отложений встречается несколько реже, и он относится к сывороточному виду камней. Источником минеральных веществ для него считают десневую жидкость, которая напоминает сыворотку крови.
По составу поддесневой камень схож с наддесневым, но в первом соотношение кальция и фосфатов несколько выше и в нем отсутствуют слюнные белки.
Причины образования зубных камней
Существует несколько предположений, как именно образуется зубной камень.
- Первая теория утверждает, что в результате повышения кислотности слюны, степень насыщения ионами фосфата и кальция тоже увеличивается и в результате минералы свободно оседают на поверхности эмали.
- Вторая теория основана на том, что при застое слюны коллоидные протеины теряют свое перенасыщенное состояние, которое необходимо для ионов фосфата кальция. Это ведет к их осаждению на поверхность зуба и образованию зубного камня.
- Третья теория говорит о возможности отложения камней вследствие высвобождения фосфатазы из зубной бляшки, бактерий и мертвых эпителиальных клеток и его осаждения на зубе.
- Четвертая теория отводит главную роль бактериям, которые якобы способны удерживать захваченные минеральные компоненты на поверхности зуба.
Микроорганизмы действительно играют не последнюю роль в образовании минерализованных зубных отложений, так как процесс минерализации начинается вокруг грамотрицательных и грамположительных бактерий. Минерализация продолжается до полного затвердевания зубной бляшки и превращения его в зубной камень.
Первоначально камень образуется на внутренней поверхности бляшки и постепенно захватывает все большую площадь на поверхности зуба.
Некоторые врачи уверены в том, что образование поддесневого зубного камня приводит к появлению десневых карманов, но камни являются скорее продуктом, а не причиной расширения десневой борозды.
Мнение врача:
Зубной камень может привести к серьезным проблемам, поэтому важно регулярно удалять его у зубного врача. Врачи рекомендуют профилактически посещать стоматолога два раза в год для профессиональной чистки зубов и удаления зубного налета. Это поможет избежать развития пародонтита, кариеса и других заболеваний полости рта, связанных с наличием зубного камня. Регулярный уход за полостью рта и профессиональная чистка помогут сохранить здоровье зубов и десен.
Снятие зубного камня
Профессиональная чистка, которая проводится в кабинете стоматолога, предназначена именно для удаления твердых и мягких зубных отложений. Ее используют как самостоятельную процедуру, так и в качестве начального этапа санации полости рта.
Для удаления камней используют ультразвуковые наконечники или ручные стоматологические инструменты.
Ручные инструменты представлены гладилкой, экскаватором, крючками и эмалевыми ножами. Но в настоящее время данной методикой врачи не пользуются по той причине, что грубая манипуляция металлическими инструментами оставляет царапины и трещины на поверхности эмали, что может привести к различным осложнениям.
Предпочтение отдается ультразвуковому скалеру, который действует при помощи ультразвука и водной струи. Под его воздействием камни удаляются полностью и без нанесения травмы твердым тканям зуба.
При проведении профессиональной чистки зубов следует соблюдать определенные правила:
- Избегать установки острия инструмента перпендикулярно продольной оси зуба;
- Избегать оказания малейшего давления на поверхность эмали;
- Не использовать наконечник, если подача воды отсутствует или функция водного орошения расстроена по каким либо другим причинам.
Методика с применением ультразвука является безопасной, но ее не рекомендуют использовать, если у пациента установлен сердечный стимулятор.
Завершающим этапом удаления зубных отложений является полирование зубов. Для этого есть специальные полировочные пасты, резиновые и пластиковые чашечки, щеточки и кисточки.
При недобросовестном полировании зубов поверхность эмали останется шероховатой, что приведет к быстрому, повторному образованию зубного камня.
Исходя из этого врач, прежде чем отпустить пациента, должен тщательно проверить качество своей работы.
Интересные факты
-
Зубной камень – это отложения, которые образуются на зубах в результате скопления бактерий, остатков пищи и минералов. Он может быть как мягким, так и твердым, и его цвет может варьироваться от белого до желтого или коричневого.
-
Зубной камень может привести к различным проблемам со здоровьем полости рта, включая кариес, гингивит и пародонтит. Он также может вызвать неприятный запах изо рта и кровоточивость десен.
-
Зубной камень можно предотвратить, соблюдая хорошую гигиену полости рта, включая регулярную чистку зубов и использование зубной нити. Также важно посещать стоматолога для профессиональной чистки зубов и осмотра полости рта не реже двух раз в год.
Последствия зубного камня
Заболевания, вызываемые зубным камнем, обусловлены следующими факторами:
- Бактериальный налет закрепляется на эмали и деснах, его еще можно удалить чисткой зубов. При плохой гигиене полости рта микробная бляшка трансформируется в плотный зубной камень. Со временем он становится тверже, количество его увеличивается. Камень скапливается и на корне зуба, располагаясь под десной.
- Затем начинается кровоточивость десен, обусловленная их воспалением. Характерна темная окраска налета вследствие его контакта с солями железа, оно содержится в клетках крови.
- Организм активно вырабатывает десневую жидкость в целях интенсивного омывания пародонта и подавления патогенных возбудителей. Однако минералы данной жидкости тоже оседают на поверхности корня, а камень все продолжает расти, «уходя в глубину» под десну.
Совокупность этих факторов обусловливает отхождение десны от зуба. Образуется патологический пародонтальный карман, бактерии с легкостью устремляются в кровяное русло слизистой, ткани пародонта. Уровень десен понижается, жизнедеятельность патогенных бактерий вызывает неприятный запах изо рта. Возникает
гингивит
, переходящий в пародонтит при отсутствии лечения. Зона корня зуба, покрытая зубным камнем, подвергается деструкции, а волокна пародонта в этой области отмирают.
Кроме гингивита и пародонтита, зубной камень может способствовать возникновению сердечно-сосудистых и иных хронических заболеваний. Это связано с проникновением патогенных микроорганизмов в кровеносное русло.
Опыт других людей
Зубной камень – это проблема, о которой говорят многие. Многие люди жалуются на неприятный запах изо рта, который часто является следствием наличия зубного камня. Однако, не все осознают, что зубной камень также может привести к более серьезным проблемам, таким как пародонтит и кариес. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога для профилактики и удаления зубного камня. Люди, которые уже столкнулись с этой проблемой, рекомендуют не откладывать визит к специалисту, чтобы избежать более серьезных последствий.
Профилактика образования зубного камня
Каждый должен знать, что даже проводимая по всем правилам профилактика даст эффект только тогда, когда:
- Ткань десен нормального бледно-розового цвета, не кровоточит
- Зубы не стали «длиннее», нет обнажения шеек
- Во рту нет неприятного привкуса
- Отсутствует плохой запах изо рта
Заметили какой-нибудь вышеназванный симптом? Возможно, у вас начинается пародонтит, надо срочно записаться на визит к стоматологу.
Если воспаления десен еще нет, профилактике должно быть уделено большое внимание. Надо всеми силами предотвратить накопление мягкого зубного налета, чтобы он не превращался в твердый камень.
Какие меры можно предпринять?
- Регулярно чистить зубы (дважды в день). При этом чистка должна быть основательной, длительностью не менее чем 3 минуты. Это очень важно, так как если смотреть на очищение зубов сквозь пальцы, можно запросто пропустить начало воспаления десен.
- Проводить контроль чистки. Это несложно: просто смочите ватный диск в обычном йодном растворе и проведите им по эмали зуба у самого края десны. Вы увидите коричневые окрасившиеся участки – это неудаленный налет. Почему он такого цвета? Да потому, что именно в коричневый цвет окрашивается гликоген (компонент налета) при взаимодействии с йодным раствором. Два раза в год необходимо проводить профессиональную чистку зубов при помощи ультразвука.
- Посещать стоматолога для удаления зубного камня раз в полгода. Используется расщепляющая сила ультразвука, которая позволяет избавиться от твердых над- и поддесневых отложений.
- Не менее популярна сейчас процедура Air Flow, с помощью которой можно удалить налет и добиться гладкой эмали. А это значит, что у бактерий меньше шансов закрепиться на поверхности зуба.
Грамотно осуществленная профилактика и своевременное выявление патологических процессов, начавших протекать в пародонте, дадут возможность избежать многих неприятностей с зубами и деснами.
Частые вопросы
Как растворить камни на зубах?
Смешать 3% раствор перекиси водорода с пищевой содой в пропорции 1:3. С помощью зубной щетки нанести смесь на зубы и чистить в течение 2-3 минут. Прополоскать теплой водой. Процедуру проводить не чаще 1 раза в неделю.
Что будет если не убрать зубной камень?
Специалисты всегда отвечают на него положительно, ведь несвоевременная чистка отложений может привести к серьезным последствиям. Это воспалительные или гнойно-воспалительные процессы в деснах, оголение корней, подвижность зубов. Зубной камень постепенно может привести к возникновению подвижности зубов и их выпадению.
Когда нужно удалять зубной камень?
Стоматологи рекомендуют проводить профгигиену ротовой полости каждые шесть месяцев, но для некоторых пациентов чистка зубного камня проводится реже или чаще, например, через каждые три месяца или раз в год.
Почему очень быстро образуется зубной камень?
Появление зубного камня, результат неправильной гигиены полости рта. Плохо вычищенные остатки пищи или труднодоступные места по рту — рассадник бактерий. Налет быстро скапливается на зубах, которые не могут самоочищаться во время жевания. Особо стойкий камень появляется рядом со слюнными железами, под языком.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно чистите зубы специальной зубной пастой против зубного налета и зубного камня, содержащей фториды и антисептики.
СОВЕТ №2
Используйте зубную нить для очистки межзубных промежутков, чтобы предотвратить образование зубного налета, который впоследствии может превратиться в зубной камень.
СОВЕТ №3
Посещайте стоматолога регулярно для профессиональной чистки зубов и удаления зубного налета и зубного камня.