Наиболее часто пеленочный дерматит развивается там, где имеют место подгузники, затруднен к мокрой и влажной коже доступ воздуха, присутствуют различные химические раздражители кожи, микроорганизмы, фекалии, моча, а также трение кожи.
У некоторых детей пеленочный дерматит продолжается все время, пока малыш носит памперсы, однако наиболее часто он регистрируется в 5–7 месячном возрасте, когда после введения прикорма изменяется характер стула и он становится более агрессивным по отношению к коже. Далее кожные покровы приобретают необходимые защитные факторы, и ребенок выздоравливает.
Однако в тех случаях, когда имеется склонность к аллергическим заболеваниям или повышенная чувствительность кожи, изменяется кислотность стула или мочи, дерматит может продолжаться и в более старшем возрасте.
Причины
К сожалению, в настоящее время точные причины пеленочного дерматита до конца не изучены. Однако считается, главную роль в его развитии играет постоянное раздражающее действие повышенной влажности на нежную кожу ребенка.
Мнение врача:
Пеленочный дерматит – распространенное заболевание у грудничков, вызванное разд
Виды пеленочного дерматита
Понятие «пеленочный дерматит» является собирательным, поскольку включает множество различных состояний кожи, а именно:
- Потертости. Кожа краснеет в тех местах, где непосредственно трется об одежду или подгузник наиболее сильно. Если не произошло присоединение вторичной инфекции, то особого беспокойства ребенок не испытывает. Такой дерматит проходит практически самостоятельно.
- Краевой дерматит. Похож на предыдущий вариант, однако в этом случае о кожу трутся края подгузника.
- Перианальный дерматит. Наблюдается у многих малышей, находящихся на искусственном вскармливании и проявляется покраснением вокруг анального отверстия вследствие изменения кислотности стула ребенка.
- Атопический дерматит. Данный вид дерматита сопровождается сильным зудом, высыпаниями не только в области подгузников, но и других частях тела. Характерно его появление во втором полугодии жизни.
- Себорейный дерматит. Имеет вид ярко-красной распространяющейся вверх сыпи, которая практически не беспокоит самого ребенка. Часто она сопровождается появлением желтоватых чешуек и может появляться также в области головы.
- Кандидозный дерматит. В паху появляется ярко-красная сыпь, а далее возникают гнойнички. Чаще бывает во время лечения антибиотиками.
- Импетиго. Вызывается стрептококком, стафилококком и имеет вид разнообразных волдырей в зоне подгузника, которые затем дают коричневую корку с желтоватым оттенком. Кроме зоны подгузников такая сыпь может распространиться на бедра, спину, область живота и рук.
- Интертриго. Развивается достаточно редко и проявляется небольшим покраснением кожи, появляющемся в результате трения кожи о кожу в условиях повышенной влажности. У малышей такая сыпь распространяется в области паховых складок, а также может захватывать другие глубокие складки кожи, например, на бедрах.
Интересные факты
-
Пеленочный дерматит, также известный как опрелость, является распространенным заболеванием кожи, которое поражает младенцев и детей ясельного возраста. Оно возникает из-за длительного контакта кожи с мочой и калом, что приводит к раздражению и воспалению.
-
Пеленочный дерматит может проявляться в виде покраснения, сыпи, волдырей и язв на коже. В тяжелых случаях может развиться инфекция.
-
Лечение пеленочного дерматита включает в себя использование специальных кремов и мазей, а также частую смену подгузников. В некоторых случаях может потребоваться прием антибиотиков.
Профилактика
В данном случае лучшим средством лечения пеленочного дерматита является профилактика его возникновения. Для этого необходимо:
- Всегда поддерживать кожу сухой и чистой.
- Чаще менять подгузники. Не следует ожидать, когда весь подгузник малыша заполнится мочой. Меняйте его чаще и всегда после дефекации.
- Полезны малышу и воздушные ванны. При каждой смене подгузников оставьте его на 10–15 минут на воздухе, если позволяет окружающая температура и условия.
- Пользуйтесь только теми подгузниками, которые изготовляются из воздухопроницаемых материалов.
- Многие специалисты рекомендуют использовать влажные гигиенические салфетки во время ухода за кожей ребенка в течение дня (особенно на прогулке, в гостях). Это замечательное изобретение человечества позволило уберечь от дерматита многих малышей и сохранить нервы их матерям, однако в этой ситуации нужно очень внимательно пронаблюдать за малышом: если после пользования салфетками возникает сыпь, то их следует выбросить раз и навсегда.
- Для обеспечения сухости и снятия воспаления можно использовать различные крема, мази, присыпки. Необходимо помнить лишь о том, что многие из данных средств не пропускают сквозь себя влагу и воздух, поэтому после нанесения крема подгузники можно надевать только тогда, когда он полностью всосался в кожу (иначе мазь или крем всосется в подгузник, уменьшая его влагопоглощающие свойства).
Если не смотря на предпринятые меры пеленочный дерматит не проходит, стоит посетить педиатра, чтобы он осмотрел малыша и назначил лечение.
Опыт других людей
Пеленочный дерматит – распространенное заболевание у младенцев, вызванное раздражением кожи под пеленкой. Многие родители сталкиваются с этой проблемой и делятся опытом лечения. Они отмечают, что правильный уход, использование специальных средств и частая смена подгузников помогают избежать дерматита. Фото до и после лечения свидетельствуют о эффективности мероприятий. Главное – не откладывать лечение и обращаться к врачу при первых признаках раздражения кожи.
Лечение пеленочного дерматита
При осмотре врач должен с вами побеседовать и выяснить особенности возникновения пеленочного дерматита. О характер скармливания ребенка, частоту смену подгузников. В случае присоединения инфекции или наличии сыпи в других местах могут быть назначены следующие анализы:
- Бактериологический посев на стрептококк, стафилококк и прочие патогенные возбудители,
- Общий анализ крови (на предмет выявление аллергии),
- Анализ кала на дисбиоз, а так же другие.
В зависимости от вида пеленочного дерматита наряду с профилактическими мерами врач может назначить следующее:
- Купание в отварах трав: череды ромашки, коры дуба.
- Купание в светлом растворе марганца.
- Использование какого-либо антибактериального или противоаллергического крема, мази, болтушки.
- Грудное вскармливание
- Гипоаллергенная диета
- В случае развития атопического дерматита – внутрь противоаллергические средства, а также энтеросорбенты: например, активированный уголь, атоксил, энторосгель, дезлоратотин, финистил и т.п.
Пеленочный дерматит у взрослых
Пеленочный дерматит развивается не только у детей, но и у взрослых, особенно лежачих больных. Развивается пеленочный дерматит в тех случаях, когда человек утратил способность контролировать акт дефекации и мочеиспускание. Проявляется дерматит также как и у детей: покраснением кожи, появлением везикул, небольших эрозий, гнойничков, потертостей и опрелостей.
Появлению данного заболевания у взрослых способствует:
- Употребление пищеварительных ферментов (их избыток выводится с калом)
- Длительное нахождение в одних подгузниках
- Снижение иммунитета
- Наличие хронических заболеваний
Лечение проводится по тем же принципам, что и у детей. Если своевременно не лечить данный дерматит у взрослых, то увеличивается вероятность возникновение пролежней. В качестве профилактики возникновения необходимо регулярно менять подгузники, проводить туалет наружных половых органов, а так же следить за тем, чтобы кожа всегда была сухой. В случае повышенной потливости кожу слегка модно припудривать тальком или использовать детскую присыпку. Желательно регулярно (минимум два, три раза в день) делать воздушные ванны.
Заключение
Проблема пеленочного дерматита актуально для детей и взрослых. При своевременном лечении и обращении за медицинской помощью от заболевания можно излечиться в течение нескольких дней. В противном случае дерматит может привести к появлению сильного зуда, возникновению болезненных ощущений, а так же к ухудшению общего самочувствия.
Частые вопросы
Что хорошо помогает от пеленочного дерматита?
Одним из действенных препаратов на основе декспантенола является Бепантен®, выпускаемый в виде мази или крема. Благодаря его составу и действию, препарат назначают для лечения пеленочного дерматита малышам первого года жизни. Кроме провитамина В5, мазь Бепантен® содержит ланолин в качестве вспомогательного вещества.
Как лечить пеленочный дерматит у младенца?
Лечение пеленочного дерматита заключается в правильном уходе за кожей. Необходимо своевременно менять мокрые пеленки, подгузники. После появления раздражения необходимо довести до максимума контакт обнаженной кожи ребенка с воздухом, то есть малыш большую часть дня должен проводить голышом.
Как быстро проходит пеленочный дерматит?
При правильном уходе за кожей ребенка клинические проявления пеленочного дерматита регрессируют в течение 2–3 дней. При отсутствии положительного эффекта от проводимого немедикаментозного лечения проводят медикаментозную терапию.
Как выглядит пеленочный дерматит?
К признакам пеленочного дерматита относятся маленькие розовые или красные точки, покраснение, воспаленная кожа или волдыри. Кожа может чесаться или болеть.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подозрении на пеленочный дерматит обратитесь к педиатру для точного диагноза и лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте использования сильных моющих средств при уходе за кожей младенца, предпочитайте мягкие гипоаллергенные средства.
СОВЕТ №3
При смене подгузников регулярно проверяйте состояние кожи и при необходимости используйте специальные кремы или мази для профилактики пеленочного дерматита.