Пантопразол – противоязвенный препарат, снижающий секрецию желез желудка. Лекарственная форма – кишечнорастворимые таблетки , покрытые пленочной оболочкой.
Состав
1 таблетка Пантопразола 20 мг содержит:
- активное вещество: пантопразол натрия сесквигидрат 22,57 мг, в пересчете на пантопразол 20 мг;
- вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат тяжелый 7,53 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 1,2 мг, маннитол 63 мг, кальция стеарат 1,2 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, кросповидон 20 мг, повидон К-30 3,5 мг;
- состав пленочной оболочки:Опадрай прозрачный 2,4 мг (в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,920 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,48 мг), Акрил-Из зеленый 8,6 мг (в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 5,676 мг, кремния диоксид коллоидный 0,086 мг, натрия гидрокарбонат 0,086 мг, натрия лаурилсульфат 0,043 мг, железа оксид желтый 0,06 мг, краситель индигокармин 0,069 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,026 мг, тальк 1,419 мг, титана диоксид 1,135 мг). Триэтилцитрат 1 мг.
1 таблетка Пантопразола 40 мг содержит:
- активное вещество:пантопразол натрия сесквигидрат 45,14 мг, в пересчете на пантопразол 40 мг;
- вспомогательные вещества:магния гидроксикарбонат тяжелый 15,06 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 2,4 мг, маннитол 126 мг, кальция стеарат 2,4 мг, кремния диоксид коллоидный 2 мг, кросповидон 40 мг, повидон К-30 7 мг;
- состав пленочной оболочки:Опадрай прозрачный 4,8 мг (в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 3,84 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 0,96 мг), Акрил-Из зеленый 17.2 мг (в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] 11,352 мг, кремния диоксид коллоидный 0,172 мг, натрия гидрокарбонат 0,172 мг, натрия лаурилсульфат 0,086 мг, железа оксид желтый 0,12 мг, краситель индигокармин 0,138 мг, краситель бриллиантовый голубой 0,052 мг, тальк 2,838 мг, титана диоксид 2,27 мг). Триэтилцитрат 2 мг.
Мнение врача:
Пантопразол – это препарат, используемый для лечения различных желудочно-кишечных заболеваний, таких как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Врачи рекомендуют применять пантопразол в соответствии с инструкцией, чтобы достичь максимального эффекта от лечения. Препарат обычно принимается за полчаса до еды. Однако, перед началом приема пантопразола, важно проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в правильной дозировке и соблюдении всех рекомендаций по применению.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло- зеленого или зеленого с голубоватым опенком цвета. На поперечном разрезе – почти белого цвета.
Интересные факты
- Пантопразол является одним из наиболее эффективных ингибиторов протонной помпы (ИПП), который используется для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит и синдром Золлингера-Эллисона.
- Пантопразол обладает высокой биодоступностью (около 77%), что означает, что он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 2-4 часа после приема.
- Пантопразол метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся из организма почками и с желчью. Период полувыведения препарата составляет около 1 часа.
Фармакологические свойства
Ингибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции HCl дозозависимо. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.
Метаболизируется в печени с участием ферментной системой CYP2C19.
Опыт других людей
Пантопразол – это препарат, который часто рекомендуют людям с проблемами желудка и пищеварением. Он помогает справиться с изжогой, гастритом и язвой. Многие отмечают его эффективность и удобство в применении. Однако перед использованием стоит проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию. Некоторые отмечают побочные эффекты, такие как головная боль или снижение энергии, поэтому важно следить за своим самочувствием при приеме препарата.
От чего помогает?
Показаниями к применению Пантопразола являются:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), эрозивный
гастрит
(в том числе связанный с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)); - лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких, как изжога, тошнота, кислая отрыжка);
- синдром Золлингера-Эллисона;
- эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
Противопоказания
Противопоказания к применению таблеток Пантопразола:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- диспепсия невротического генеза;
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность в педиатрии не установлены);
- злокачественные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- одновременное применение с атазанавиром;
- эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина <20 мл/мин);
- период грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.
Дозировка при язве и эрозивном гастрите
Рекомендуемая дозировка при язве и эрозивном гастрите – 40-80 мг в сутки. Курс лечения 2 недели при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и 4-8 недель при обострении язвенной болезни желудка.
Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 20 мг в сутки.
Лечение Helicobacter pylori
В качестве тройной терапии применяют следующие комбинации:
- Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
- Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки + кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
- Пантопразол по 20-40 мг 2 раза в сутки + амоксициллин по 1000 мг 2 раза в сутки + метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения 7-14 дней.
После окончания комбинированной терапии прием препарата Пантопразол может быть продолжен с целью заживления язвы. При язве двенадцатиперстной кишки прием препарата Пантопразол может быть продлен от 1 до 3 недель.
Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина <20 мл/мин), или находящимся на гемодиализе эрадикационная терапия Helicobacter pylori таким пациентам не назначается.
Лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Рекомендуемая дозировка препарата – 20 мг в сутки. Для достижения положительной динамики в устранении симптомов может потребоваться прием препарата в течение 2-3 дней, однако для полного устранения симптомов может потребоваться прием препарата в течение 7 дней. При ухудшении состояния в течение первых 3 дней лечения рекомендуется консультация специалиста. Прием препарата следует прекратить сразу после исчезновения симптомов.
Синдром Золлингера-Эллисона
Рекомендуемая дозировка 40-80 мг в сутки. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени дозу следует уменьшить до 40 мг 1 раз в 2 дня. В этом случае необходимо контролировать биохимические показатели крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата.
Дозировка для пожилых людей
Коррекция дозы не требуется. Тем не менее, пожилым пациентам не следует превышать суточную дозу 40 мг. Исключением является применение комбинированной антимикробной терапии в отношении Helicobacter pylori, когда и пожилые пациенты должны применять препарат Пантопразол по 40 мг 2 раза в сутки.
Пациенты с почечной недостаточностью
Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина <20 мл/мин), или находящихся на гемодиализе не следует превышать суточную дозу 40 мг. По этой причине эрадикационная терапия Helicobacter pylori таким пациентам не назначается.
Не следует принимать препарат Пантопразол в целях профилактики.
Побочные действия
В период приема лекарственного средства могут возникать следующие негативные эффекты:
- Центральная и периферическая нервная система:головокружение
, головная боль, тревога, депрессия. - Дыхательная система:ринит, гриппоподобный синдром.
- Система кроветворения:редко – тромбоцитопения, анемия.
- Пищеварительная система:изменение аппетита (повышение или понижение), боли в животе. Редко – запор или диарея.
- Аллергические реакции.
Передозировка
До настоящего времени явлений передозировки в результате применения пантопразола отмечено не было. Дозы, превышающие 240 мг внутривенно, вводились в течение 2 минут и переносились хорошо.
Тем не менее, в случае передозировки и только при наличии клинических проявлений проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Гемодиализ неэффективен.
С осторожностью
Принимать препарат с осторожность необходимо в следующих случаях:
- печеночная недостаточность;
- беременность
- пожилой возраст;
- у пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты в качестве противорецидивного лечения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг.
Беременность и лактация
Препарат Пантопразол можно применять во время беременности только в том случае, если польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что пантопразол выделяется с грудным молоком, поэтому в случае необходимости применения препарата Паитопразол грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пантопразол способен снижать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от pH среды желудка, например, кетоконазола, атазанавира, солей железа, ритонавира.
Пантопразол, в отличие от других ингибиторов протонной помпы, может быть назначен без риска лекарственного взаимодействия:
- пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, принимающим сердечные гликозиды (дигоксин), блокаторы “медленных” кальциевых каналов (нифедипин), бета-адреноблокаторы (метопролол);
- пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, принимающим антибиотики (амоксициллин, кларитромицин);
- пациентам, принимающим пероральные контрацептивы;
- пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, феназон, напроксен, пироксикам);
- пациентам с заболеваниями эндокринной системы, принимающим глибенкламид, левотироксин натрия;
- пациентам с тревожными состояниями и расстройствами сна, принимающим диазепам;
- пациентам с эпилепсией, принимающим карбамазепин и фенитоин;
Отсутствуют данные одновременного взаимодействия пантопразола с антацидными средствами.
При одновременном применении с варфарином может повышаться международное нормализованное отношение (МНО), необходим контроль данного показателя.
Отмечено также отсутствие лекарственного взаимодействия с теофиллином, кофеином и этанолом.
Особенности применения
Необходим постоянный контроль активности ферментов печени в плазме крови при применении препарата Пантопразол пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, особенно при длительном применении. При повышении активности трансаминаз в плазме крови лечение препаратом следует прекратить.
У пациентов, имеющих повышенный риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и длительно получающих нестероидные противовоспалительные препараты, препарат Пантопразол в дозе 20 мг для профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует применять с осторожностью.
Необходимо с осторожностью применять препарат Пантопразол у пожилых пациентов (старше 65 лет), имеющих в анамнезе язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения возможности наличия злокачественных заболеваний желудка и пищевода, так как лечение препаратом Пантопразол может маскировать симптоматику и затруднять правильную диагностику.
При длительном приеме препарата Пантопразол пациенты нуждаются в регулярном врачебном наблюдении.
Влияние препарата на способность управлять транспортным средством
Следует обратить внимание на то, что во время лечения может развиться головокружение, в связи с чем необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 20 мг и 40 мг.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Пантопразол отпускается из аптек по рецепту.
Аналоги Пантопразола
Наиболее известными аналогами Пантопразола являются препараты:
- Барол,
- Дексилант,
- Ланзап,
- Лосепразол,
- Омез,
- Омепразол,
- Париет,
- Ультоп,
Цена
Средняя стоимость таблеток Пантопразол в аптеках Москвы составляет:
- таблетки 40 мг 28 шт. – 260 руб.
- таблетки 20 мг 28 шт. – 210 руб.
Частые вопросы
Для чего принимать пантопразол?
Пантопразол показания к применению лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой степени выраженности (таких, как изжога, тошнота, кислая отрыжка), синдром Золлингера-Эллисона, эрадикация Helicobacter pylori в комбинации с антибактериальными средствами.
Что лучше пить омепразол или пантопразол?
Пантопразол и рабепразол значительно более эффективны, чем омепразол, в заживлении эзофагита и купировании симптомов ГЭРБ.
Что лечит пантопразол 40 мг?
Лечение язвы желудка. 1 таблетка препарата Пантопразол-Тева 40 мг в сутки. В отдельных случаях дозу можно удвоить (2 таблетки препарата Пантопразол-Тева 40 мг в сутки), особенно при отсутствии эффекта от применения других препаратов. Для лечения язвы желудка, как правило, требуется 4 нед.
Какие побочки от пантопразола?
Возможны головная боль, диарея, тошнота, боль в эпигастральной области, метеоризм, кожная сыпь и зуд, головокружение, отеки, депрессия, нарушение зрения. Во время лечения пантопразолом иногда отмечают головную боль, жалобы со стороны ЖКТ — боль в эпигастральной области, диарею, запор или метеоризм, редко — тошноту.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема пантопразола обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что препарат подходит именно вам и не вызовет побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкции по применению пантопразола, не превышайте рекомендуемую дозу и не увеличивайте срок приема без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
Избегайте употребления алкоголя во время приема пантопразола, так как это может усилить негативное воздействие на желудок и кишечник.