Омепразол – инструкция по применению

Омепразол – лекарственное средство, угнетающее секрецию желудочной кислоты. Используется в лечении язв желудка и синдрома Золлингера-Эллисона. Ингибитор H+-K+-АТФ-азы.

Состав

Активно действующий компонент:
Омепразол, (20 мг в 1 капсуле)

Вспомогательные вещества:
Глицерин, натрия лаурилсульфат, желатин медицинский, титана диокисид, вода очищенная, краситель Е129.

Мнение врача:

Омепразол – инструкция по применению предписывает препарат в качестве лечения изжоги, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также других состояний, связанных с избыточной кислотностью желудочного сока. Врачи отмечают, что правильное использование омепразола может значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациентов. Однако, как и с любым лекарственным средством, следует строго соблюдать рекомендации врача и инструкцию по применению, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений.

ОМЕПРАЗОЛ: инструкция по применению лекарства и аналоги

Описание

Твердые желатиновые капсулы, белый корпус, желтая крышка. Содержимое капсул – шарообразные микрогранулы белого или кремового цвета. Контурная ячейковая упаковка, картонная коробка

Интересные факты

1. Омепразол был первым ингибитором протонной помпы, одобренным Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1989 году. Он стал революционным препаратом для лечения язвенной болезни, поскольку он был более эффективным и имел меньше побочных эффектов, чем традиционные методы лечения.
2. Омепразол является одним из самых продаваемых лекарств в мире. В 2020 году его продажи составили более 10 миллиардов долларов. Это связано с тем, что он используется для лечения широкого спектра состояний, включая язвенную болезнь, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и синдром Золлингера-Эллисона.
3. Омепразол может взаимодействовать с другими лекарствами, поэтому важно сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем начать принимать омепразол. Некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать с омепразолом, включают варфарин, клопидогрел, метотрексат и дигоксин.

Омепразол. Инструкция по применению. Капсулы

Фармакологическое действие

Омепразол – противоязвенный препарат, ингибитор фермента Н+/К+-аденозинтрифосфат (АТФ)-фазы.

Фармакодинамика

Активно действующий компонент препарата является специфическим ингибитором протонного насоса, тормозящим активность ионов Н, К и АТФ-азы в париетальных клетках желудка. Данное вещество снижает выработку соляной кислоты, блокируя заключительную стадию её секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. Ингибирование максимальной секреции кислоты на 50% продолжается на протяжении суток.

Фармакокинетика

После приема внутрь терапевтический эффект препарата развивается в течение часа. Активно действующий компонент быстро всасывается из кишечника, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 0,5-3,5 часа. Его биодоступность составляет 40%. Препарат на 90% связывается с белками плазмы, метаболизируется в печени. Основной активный метаболит – сульфенамид. При печеночной недостаточности, а также у пациентов преклонных лет биодоступность препарата составляет 100%.

Порядка 80% выводится почками, вместе с мочой, 20-30% – вместе с желчью. Клиренс креатинина – 500-600 мл/мин. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, элиминация ЛС снижается в зависимости от клиренса креатинина. Период полураспада препарата – 30-60 минут. После отмены препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 дней.

Опыт других людей

Омепразол – это препарат, который часто рекомендуют врачи для лечения изжоги, язвы желудка и других желудочно-кишечных заболеваний. Люди отмечают его эффективность и быстрое облегчение симптомов. Инструкция по применению содержит подробную информацию о дозировке и режиме приема, что делает его использование удобным и безопасным. Многие отмечают, что благодаря Омепразолу они смогли улучшить качество своей жизни, избавившись от неприятных ощущений в желудке.

Омепразол: Инструкция по применению

Показания к применению

Омепразол назначают при следующих заболеваниях:

• Язва желудка и 12-перстной кишки;
• Эрозивно-язвенный эзофагит;
• НПВП-гастропатия (язвенный процесс, являющийся следствием потенцированного приема нестероидных противовоспалительных препаратов);
• Синдром Золингера-Элинсона;
• Системный мастоцитоз;
• Полиэндокринный аденоматоз;
• Стрессовые язвы пищеварительного тракта;
• Рецидивирующие пептические язвы желудка и 12.п кишки;

Противопоказания

Противопоканияим к применению препарата являются:

• Эрадикация Helicobacter pylori (в качестве препарата комплексной терапии).
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет (ввиду отсутствия данных о безопасности и эффективности применения ЛС).
• Тяжелые формы печеночной и почечной недостаточности (относительное противопоказание).

Способ применения и дозировка

Омепразол – это лекарственный препарат, предназначенный для внутреннего применения. Капсулу рекомендуется проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, за полчаса до еды.

Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре. Не растворять в газированных напитках или молоке. Полученную смесь следует употребить внутрь сразу после приготовления.

Дозировка для взрослых

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе для профилактики рецидивов)– 20 мг 1 раз в сутки; пациентам, устойчивым к лечению другими противоязвенными препаратами, назначают в дозе 40 мг/сут, курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – 2 недели, при необходимости – до 4-х недель; при язвенной болезни желудка – 4-8 недель.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)в зависимости от степени тяжести эзофагита от 20 мг до 80 мг в сутки. Длительность основного курса также зависит от степени тяжести эзофагита и составляет 4-8 недель. Поддерживающая терапия должна проводится в наименьшей эффективной дозе, в том числе по требованию и прерывистыми курсами. Продолжительность поддерживающей терапии определяется врачом.

При гиперсекреторных состояниях (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз)– 60 мг; при необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут (в этом случае ее назначают в 2-3 приема).

Для эрадикации

Helicobacter pyloriу инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишкипо рекомендациям рабочей группы «Маастрихт-4» Омепразол может быть включен в следующие схемы лечения:

• Первая линия (стандартная тройная схема). Омепразол 20 мг 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки + амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки. Для повышения эффективности терапии возможно назначение Омепразол в дозе 40 мг (2 капсулы по 20 мг) 2 раза в сутки (удвоение стандартной дозы) и увеличение длительности курса с 7 до 10-14 дней.
• Вторая линия (четырехкомпонентная). Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина. Висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в сутки) в комбинации с Омепразол 20 мг 2 раза в сутки, тетрациклином (500 мг 4 раза в сутки), метронидазолом (по 500 мг 4 раза в сутки) в течение 10 дней.
• Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н.pylori к антибактериальным препаратам.

Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия),таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва:

• с целью профилактики назначают Омепразол в дозе 20 мг ежедневно за 30 минут до завтрака в течение всего курса лечения НПВП;
• с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза или однократно 40 мг в сутки в течение 4-8 недель.

Применение препарата в особых случаях

• Нарушение функции почек.Коррекция дозы не требуется.
• Нарушение функции печени.У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки.

Применение Омепразола в пожилом возрасте

Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозировки не требуется.

С какого возраста можно давать Омепразол детям?

В списке противопоказаний в инструкции Омепразола можно увидеть детский возраст. Но врачи-гастроэнтерологи часто используют препарат при появлении острых патологий желудка у детей. При этом малышам до 5 лет Омепразол назначается крайне редко, и его применение обязательно контролируется врачом.

Если препарат все же назначен врачом, то дозировка следующая:

• в возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг:при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают препарат Омепразол в дозе 20 мг один раз в сутки 4-8 недель (рекомендованная доза омепразола для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в педиатрической практике составляет 0,7-3,3 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки);
• в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг:при язве двенадцатиперстной кишки, вызванной
  
  Helicobacter pylori, в дозе 20 мг один раз в сутки в комбинации с антибактериальными препаратами (рекомендованная доза омепразола в схемах эрадикации
  
  Helicobacter pyloriв педиатрической практике составляет 1-2 мг на килограмм массы тела ребенка в сутки).

Категорически запрещено давать Омепразол детям без назначения лечащего врача.

Омепразол при гастрите

Омепразол можно принимать только при
гастрите
с повышенной кислотностью. При нормальной и пониженной кислотности Омепразол противопоказан и может спровоцировать развитие атрофического гастрита с нулевой кислотностью желудочного сока. Максимальная эффективность от приема Омепразола в дозировке 20 мг наступает примерно через 1,5-2 часа. Терапевтическое действие лекарственного средства продолжается до суток, поэтому при гастрите суточная дозировка Омепразола составляет 20 мг (1 капсула). Длительность лечения, как правило, не более 2-3 недели. За этот период кислотность желудочного сока нейтрализуется и признаки гастрита ослабевают. Если же развитие гастрита связано с хеликобактерной инфекцией, то вместе с Омепразолом нужно проводить обязательную антибактериальную терапию по одной из общепринятых в данном случае схем.

Омепразол при изжоге

Омепразол эффективно устраняет признаки изжоги, вызванных различными патологиями желудочно-кишечного тракта. Однако самостоятельно принимать его допускается лишь в виде исключения, как средство скорой помощи. Дозировка в данном случае не должна превышать 10 мг в день. Обычно терапевтический эффект Омепразола наблюдается через 4-5 дней, а полный курс лечения не должен превышать 2-х недель. Повторный курс можно проводить не ранее, чем через 4 месяца. Если по окончании лечения изжога не проходит, необходимо обратиться к лечащему врачу за дополнительным обследованием. Так же необходимо поступать, если изжога повторяется более 2-3-х дней в неделю. В данном случае лечение Омепразолом будет скорректировано в соответствующих дозах.

Лекарственное взаимодействие

Омепразол способен снижать всасывание кетоконазола и интраконазола, солей железа и ампициллина.

Повышает концентрацию и уменьшает выведение антикоагулянтов непрямого действия, диазепама и фенитоина.

Не взаимодействует с амоксициллином, метронидазолом, диклофенаком, теофиллином, лидокаином, циклоспорином, эстрадиолом, кофеином, пропранолом, хинидином и одновременно используемыми антацидами.

Омепразол способен усиливать ингибирующее действие лекарственных средств, оказывающих влияние на систему кроветворения.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, нарушения стула (запоры, диарея), метеоризм, тошнота, рвота, в редких случаях повышение активности печеночных ферментов, пересыхание слизистой оболочки ротовой полости,
стоматит
. При нарушении функции печени гепатит, желтуха.

Со стороны ЦНС:
головокружение
, головные боли, депрессия, чрезмерная возбудимость, энцефалопатия (при наличии тяжелых нарушений печени).

Со стороны кожных покровов: аллергические высыпания,
крапивница
, ангионевротический отек, многоморфная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция (очень редко).

Со стороны системы кроветворения: очень редко лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз.

Другие побочные эффекты: боли в суставах и мышцах, зрительные нарушения, гинекомастия, гипергидроз, периферические отеки, формирование доброкачественных гранулярных желудочных кист (следствие длительного лечения).

Передозировка

При передозировке препарата наблюдается сухость во рту, нарушение зрения, тошнота, головная боль, аритмия,
тахикардия
, спутанность сознания. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует. Гемодиализ в данной ситуации не достаточно эффективен.

Особые указания

Приступая к использованию препарата, в обязательном порядке следует исключить наличие злокачественного процесса (в частности, при язве желудка).

Лекарственное средство разрешается принимать независимо от приемов пищи, Прием одновременно с едой не влияет на его эффективность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению во время беременности и в период лактации
.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Срок хранения препарата 3 года. По истечении данного периода применение лекарственного средства запрещено.

Цена

Средняя стоимость препарата Омепразол в аптеках Москвы составляет 30-50 руб. (капсулы 20 мг)

Аналоги

Омепразол можно заменить Омезом, поскольку действующее вещество в этих капсулах такое же, однако цена Омеза выше. Также вместо Омепразола могут назначаться другие препараты на основе активного вещества, например, Ультоп, Лосек или Гастрозол.

Среди других лекарственных средств, которые применяют в терапии язвы или другого поражения желудка, пищевода и 12-перстной кишки, могут назначаться такие препараты, как Де-Нол, Церукал, Альмагель, Зульбекс.

Омепразол или Нольпаза: что лучше?

Оба препарата являются представителями группы ингибиторов протонной помпы. Но их вещества относятся к разным поколениям. Омепразол присутствует на фармацевтическом рынке около 40 лет, он из первого поколения. Пантопразол (действующее вещество Нольпазы) относится к третьему. Чем они отличаются?

Достоинства Омепразола:

• стоимость (около 60 руб.);
• доступность;
• известен практически всем;
• разрешён детям;
• больше показаний к применению.

Достоинства Нольпазы:

• продолжительность эффекта около 46 часов;
• меньше негативного взаимодействия с другими препаратами;
• лучше омепразола работает при пониженной кислотности желудка;
• удобная форма – таблетки;
• разнообразие фасовок и дозировок.

Недостатки Омепразола:

• выпускается в капсулах, которые не все люди могут проглотить;
• не сочетается с клопидогрелом – антиагрегантом, знакомым многим «сердечникам».

Недостатки Нольпазы:

• стоимость (от 190 руб. и выше);
• препарат разрешён только взрослым.

Омепразол или Омез: что лучше?

Оба средства имеют один и тот же активный компонент – омепразол. Он является «золотым стандартом» для сравнения других препаратов из этой группы – ингибиторов протонной помпы (ИПП). Применяется для лечения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

Плюсы Омепразола:

• стоимость – около 60 руб.;
• узнаваемость;
• доступность;
• разрешён в детской практике.

Плюсы Омеза:

• защита капсул от воздействия окружающей среды;
• более высокое качество сырья;
• современные технологии производства;
• выпускается с разным составом и дозировками, что даёт возможность индивидуально подобрать лекарство при различных заболеваниях ЖКТ;
• производится в форме капсул и порошка.

Недостатки Омепразола:

• эффективность несколько ниже, чем у Омеза;
• недостаточная очистка исходного сырья, что влияет на возможность развития побочных эффектов;

Недостатки Омеза:

• стоимость – от 170 руб.;
• обычно назначается только взрослым.

Омепразол или Рабепразол: что лучше?

Оба вещества относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП), которые снижают кислотность желудка и дают возможность затянуться язвам и эрозиям на его стенках. Омепразол – препарат первого поколения, рабепразол – третьего.

Преимущества Омепразола:

• стоимость – около 60 руб.;
• известность;
• доступность;
• шире список показаний;
• разрешён в педиатрической практике.

Преимущества Рабепразола:

• выпускается в виде таблеток;
• эффект длится до 28 часов;
• мало негативных взаимодействий с другими препаратами;
• быстрее восстанавливает пищевод при ГЭРБ.

Минусы Омепразола:

• выпускается в капсулах, не все могут их проглотить;
• снижает эффективность многих препаратов, в том числе антиагреганта клопидогрела;
• есть более эффективные средства.

Минусы Рабепразола:

• стоимость – от 350 руб. за дженерик и больше 2000 руб. за оригинальный препарат;
• мало показаний;
• разрешён с 18 лет.

Частые вопросы

Для чего нужно пить омепразол?

Лекарство от гастрита Омепразол Лекарственное средство для снижения выработки соляной кислоты в желудке. Общее терапевтическое действие направлено на защиту поврежденной слизистой оболочки органа от действия агрессивной среды. Применяется в комплексной терапии лечения гастрита, эрозий и язвы желудка.

Какие симптомы снимает омепразол?

Омепразол является ингибитором протонной помпы и используется для снижения выработки кислоты в желудке. Он применяется в лечении язвенной болезни, эзофагита, синдрома избыточной секреции кислоты и других желудочно-кишечных расстройств, связанных с избыточной кислотностью.

Как правильно принимать омепразол до еды или после еды?

Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания. Тем не менее, перед применением препарата в период беременности рекомендуется проконсультироваться с врачом. Внутрь, запивая достаточным количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать), за 30 минут до еды.

Можно ли принимать омепразол при боли в желудке?

Омепразол снижает кислотность желудочного сока, устраняя изжогу, избавляя от болей и раздражения в желудке. Препарат очень удобный в использовании – нужно всего лишь проглотить таблетку целиком без жевания. Но следует помнить о возможных побочных эффектах, таких как головная боль и снижение аппетита.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема омепразола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить правильную дозировку и продолжительность приема с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

СОВЕТ №2

Не прекращайте прием омепразола без предварительной консультации с врачом, даже если у вас появились улучшения. Это может привести к рецидиву заболевания или усугублению симптомов.