Кеторолак: инструкция по применению

Кеторолак— препарат, проявляющий выраженное противовоспалительное, жаропонижающе и обезболивающее действие. Данный вид НПВС применяется при болевом синдроме различной этиологии: при зубной боли, радикулите, невралгии, в посттравматическом состоянии, после и операций и даже от болей при онкологических заболеваниях.

Латинское название: Ketorolac.

Действующее вещество:кеторолака трометамол.

Производитель препарата:Борисовский завод медпрепаратов (Беларусь), Вертекс (Россия), Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко ОАО(Россия), Татхимфармпрепараты (Россия).

Состав

В 1 таблетке Кеторолака содержится 10 г активного вещества – кеторолака трометамола.

Состав вспомогательных веществ: 2 мг талька, 42,5 мг микрокристаллической целлюлозы, 1 мг магния стеарата, 1 мг кросповидона, молочный сахар (лактозы моногидрат) в количестве до получения массы ядра 100 мг.

Состав внешней оболочки таблетки: 900 мкг титана диоксида, 1,8 мг гипромеллозы, 100 мкг талька, 1,2 мг макрогола 4000, 1 мг пропиленгликоля.

Состав вспомогательных веществ и внешней оболочки таблетки может отличаться у различных производителей.

Мнение врача:

Кеторолак – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, который применяется для облегчения боли различного происхождения. Врачи рекомендуют применять кеторолак только по назначению специалиста и в строгом соответствии с инструкцией. Препарат имеет ряд противопоказаний и может вызвать побочные эффекты, поэтому самолечение данным препаратом не рекомендуется. Врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки и регулярного медицинского контроля при использовании кеторолака, чтобы избежать возможных осложнений.

Кеторолак уколы инструкция по применению: Обезболивающий и противовоспалительный препарат

Форма выпуска

Препарат Кеторолак выпускается в форме круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета. При поперечном разрезе можно увидеть 2 слоя.

Количество таблеток в упаковке зависит от производителя. Но зачастую встречается выпуск в таком количестве и форме:

Читайте также:

Вирус Коксаки: фото, симптомы и лечение

По 10 штук в 1 ячейковой упаковке в 1 картонной пачке.

По 10 штук в 2 ячейковых упаковках в 1 картонно пачке.

По 10 таблеток в 1, 2, 5, 10 контурных упаковках, расфасованные в пачки из бумаги.

По 10 таблеток в 1 полимерной банке, одна банка размещается в 1 пачке из картона.

По 25 таблеток, расфасованные в 1 контурной упаковке, в 1 картонной пачке находится 2 или 4 контурных упаковки.

Интересные факты

Кеторолак является одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для лечения острой боли. Он обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным действием, а также оказывает жаропонижающий эффект.
Кеторолак хорошо переносится большинством пациентов, однако у некоторых людей могут возникать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, запор, головная боль, головокружение и сонливость.
Кеторолак не следует применять более 5 дней подряд, так как это может привести к развитию побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Кеторолак таблетки инструкция по применению: Обезболивающее средство при травмах, зубной боли и т.д.

Лечебный эффект препарата

Кеторолак – это НПВС. Препарат проявляет противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект.

Опыт других людей

Кеторолак – это препарат, о котором многие люди высказывают положительные отзывы. Инструкция по применению содержит подробную информацию о дозировке и способе применения. Пациенты отмечают быстрое и эффективное облегчение боли после применения Кеторолака. Однако, перед использованием препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Кеторолак является мощным противовоспалительным и обезболивающим средством, которое может быть эффективным в лечении различных состояний.

Кеторол – инструкция по применению | Цена и для чего применяется? | Уколы и таблетки

Фармакокинетика и фармакодинамика

Кеторолак проявляет противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Фармакологическое действие связанно с угнетением в периферических тканях фермента циклооксигеназы I и II типа. В результате происходит синтеза простагландинов, которые являются медиаторами чувства боли, терморегуляции и воспаления. Данное лекарственное средство не имеет влияние на опиоидные рецепторы, поэтому не влияет на дыхание, не вызывает зависимость, так же не проявляет успокоительное и анксиолитическое действие. Сила обезболивания Кеторолака сравнима с морфином и существенно превосходит другие препараты из группы НПВС. При пероральном применении обезболивающий эффект отмечается спустя час после приема. Максимальный терапевтический эффект раскрывается через 1-2 часа после приема таблеток.

При пероральном приеме препарат абсорбируется из кишечника. Максимальная концентрация препарата отмечается спустя 40-50 минут. Прием еды совершенно не влияет на всасывание препарата. Более 50% активного вещества метаболизируется в печени, образуя неактивных метаболитов. Р-гидроксикеторолак и глюкурониды являются главными метаболитами. Связь с белками плазмы составляет 99%. Период полураспада ближе к 6 часам. На 60% процентов кеторолака трометамол выводится в первоначальном виде. 90% принятой дозы выводится через почки. Наименьшее количество препарата выводится с калом.

Читайте также:

Диане-35: инструкция по применению

В особых клинических случаях фармакокинетика препарата может меняться. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью объем распределения активного вещества может увеличиться в 2 раза.

Функции печени не оказывают никакого влияния на полувыведение препарата. Процесс полувыведения лекарственно средства укорачивается у молодых пациентов и удлиняется у пожилых.

Назначение препарата

Кеторолак в таблетках назначается при сильном и умеренном болевом синдроме такого вида:

при ревматических заболеваниях;
при вывихах и растяжениях;
зубной боли;
боли травматического характера;
боли после операций или родов;
болей при онкологии;
при невралгии, радикулите, миалгии, артралгии.

Так же Кеторолак используется для симптоматической терапии, он облегчает боль и снимает воспаление, но на развитие заболевания не влияет.

Противопоказания

Кеторолак в таблетках противопоказано применять:

повышена чувствительность или непереносимость основных и вспомогательных компонентов препарата;
при непереносимости веществ пиразолонового ряда;
при гиповолемии;
если есть ринит и
крапивница
, вызванные приемом НПВС (в анамнезе);
частичное или полное сочетание неперносимости аспирина (или подобных препаратов), бронхиальной астмы и полипоза носа и околоносовых пазух рецидивирующего характера;
при язвах ЖКТ на стадии обострения;
при высоком риске кровотечений и гипокоагуляции;
при тяжелых заболеваниях печени;
при почечной недостаточности;
при состояниях после аортокоронарного шунтирования;
при гиперкалиемии;
во время родов;
в период лактации;
на третьем триместре беременности;
при воспалениях в кишечнике с поражениями стенок;
в возрасте младше 16 лет.

С предельной осторожностью препарат назначают при:

алкоголизме;
бронхиальной астме;
сердечной недостаточности хронического типа;
холецистите
;
после некоторых операций;
артериальной гипертонии;
отечном синдроме;
поражениях почек;
активном гепатите;
холестазе;
системной красной волчанке;
сепсисе
;
ишемической болезни сердца;
сахарном диабете;
дислипидемии;
цереброваскулярных заболеваниях;
поражениях периферических артерий;
язвах ЖКТ в прошлом;
заражениях H.pylori;
продолжительном применении иных НПВС;
в пожилом возрасте;
в период I и II триместра беременности.

Препарат Кеторолак не применяют для премедикации, которая поддерживает анестезию и обезболивание во время операций или родов, поскольку существует высокий риск возникновения кровотечений.

Способ применения и дозировка

Кеторолак применяют внутрь однократно в дозировке 10 мг или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10 мг до 4-х раз в сутки.

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

Читайте также:

Дюспаталин - инструкция по применению

При переходе с парентерального введения Кеторолака, доза обеих лекарственных форм не должна превышать 90 мг (60 мг – для пожилых пациентов, больных с нарушением функции почек, печени, а также пациентов с массой тела менее 50 кг) и при этом дозировка препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 40 мг.

При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Предостережения и рекомендации

Перед тем, как назначит Кеторолак, необходимо выяснить наличие аллергии у пациента на иные нестероидные противовоспалительные препараты.

При необходимости разрешается назначать Кеторолак в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не рекомендуется применять Кеторолак для продления анестезии либо для премедикации.

Гиповолемия повышает риск возникновения токсического воздействия на почки.

Данное лекарственное средство не рекомендуют использовать параллельно с парацетамолом более 5 суток.

Чтобы понизить риск возникновения гастропатии одновременно с Кеторолаком назначают омепразол, антациды или мизопростол.

Во избежание возникновения побочных явлений необходимо принимать наименее эффективную дозу в максимально короткий период времени.

Во время терапии данным препаратом необходимо проявлять осторожность во время управления транспортом.

Читайте также:

Триметазидин: инструкция по применению

Пациентом с выраженным нарушением свертывания крови Кеторолак назначают только на условиях постоянного контроля тромбоцитов. Особенно это касается пациентов после операций, которым необходим тщательный контроль гемостаза.

Побочные эффекты

Согласно исследованиям и замечаниям со стороны потребителей препарат Кеторолак может проявлять такие побочные эффекты:

со стороны органов ЖКТ:у 3% пациентов возникала гастралгия и диарея (особенно у пациентов старше 65 лет, у которых в анамнезе указано эрозивно-язвенное поражения ЖКТ). У 1% пациентов снижается аппетит, возникает тошнота, язвы в ЖКТ, изжога, рвота с кровью, спазмы. Также редко отмечались случаи возникновения желтухи, гепатита, острого
панкреатита
, гепатомегалии;
со стороны мочевыделительной системы:в 1% случаев встречается почечная недостаточность острого типа, боль в области поясницы, азотемия, гематурия, учащенное мочеиспускание, гемолитико-уремический синдром, понижение или повышение объема мочи, отеки почечного генеза, нефрит;
со стороны сердечно-сосудистой системы:1-3% случаев возникает повышение артериального давления, редко возникает обморок;
со стороны нервной системы:в 3% случаев возникает головная боль, сонливость и
головокружение
. Галлюцинации, асептический
менингит
, гиперактивность, депрессия и психозы возникают достаточно редко.
со стороны дыхательной системы:среди 1% пациентов был отмечен бронхоспазм, ринит, отек гортани, диспноэ, отек легких, затрудненной дыхание и одышка;
со стороны свертывающей системы крови:редко возникают кровотечения из ран после операций, ректальные кровотечения и кровотечения из носа;
со стороны органов чувств:в редких случаях отмечалось снижение слуха, нарушение зрения и звон в ушах;
со стороны системы кроветворения:практически в 1% случаев возникает анемия, лейкопения, эозинофилия;
со стороны кожных покровов:в 1-3% случаев возникает кожная сыпь и пурпура. Среди 1% пациентов был отмечен эксфолиативный дерматит, включая лихорадку с ознобом и без, шелушение и покраснение кожи, болезненность и опухлость небных миндалин. Так же редко возникают случаи возникновения крапивницы, синдрома Лайелла и Стивенса-Джонсона;
аллергические реакции:в редких случаях была отмечена анафилаксия и анафилактоидные реакции, которые выражаются в виде изменения цвета кожных покровов лица, зуда кожи, крапивницы, кожной сыпи, тахипноэ или же диспноэ, отеков век, периорбитального отека, одышки, затрудненного дыхания, тяжести в грудной клетке и свиста во время дыхания;
прочие побочные эффекты:часто отмечались отеки пальцев, ступней, голеней и лица, повышение массы тела, немного реже наблюдалась повышенная потливость, совсем в редких случаях возникала лихорадка и отек языка.

Передозировка

Чаще всего передозировка проявляется в виде ряда симптомов: рвоты и тошноты, абдоминальных болей, поражений почек, эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. Лечение производится симптоматическое.

Совместимость с другими препаратами

Повышает риск возникновения язвенных образований и кровотечений в ЖКТ комбинация Кеторолака с другими противовоспалительными нестероидными препаратами, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином и препаратами кальция.

Увеличивает риск появления кровотечений совместное назначения препарата Кеторолак с гепарином, аспирином, производными кумарина, цефалоспоринами, вальпроевой кислотой и тромболитиками (Алтеплаза, Стрептокиназа).

Кеторолак способен подавлять фармакологическое действие гипотензивных и диуретических лекарственных средств.

Комбинация приема Кеторолака с Метотрексатом увеличивает нефро- и гепатотоксичность.

Кеторолак усиливает действие наркотических анальгетиков.

Комбинация миелотоксических препаратов с Кеторолаком усиливает гематотоксическое действие средства.

Условия хранения

Кеторолак в таблетках необходимо хранить в сухом и темном месте, вдали от доступа детей. Температура хранения должна быть в пределах 15-25°С.

Срок годности Кеторолака в таблетках – 2 года.

Аналоги

Кеторол;
Кетанов;
Кеторолак-Кредофарм;
Кетонорт;
Кетальгин;
Кетальгин лонг;
Кетолекс;
Кетолонга;
Новалькет;
Эмодол;
Офтанал.

Средняя цена таблеток Кеторолак

Кеторолак таб. 10 мг №20 – 35 рублей.

Кеторолак таб. 10 мг №10 – 18 рублей.

Частые вопросы

Для чего назначают кеторолак?

Показания к применению Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.

Сколько в день можно пить кеторолак?

Однократная доза – 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4 раз/сут в зависимости от выраженности боли . максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней.

Сколько дней можно колоть уколы кеторолак?

Длительность лечения не должна превышать 5 сут., При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа.

Как принимать кеторолак в ампулах?

Дозы при многократном парентеральном введении: внутримышечно – взрослым до 65 лет и детям старше 16 лет вводят 10-60 мг в первое введение, затем – по 10-30 мг каждые 6 часов (обычно по 30 мг каждые 6 часов), – взрослым старше 65 лет или с нарушением функции почек – по 10-15 мг каждые 4-6 часов, внутривенно – взрослым …