Флуоксетин: инструкция по применению

Капсулы Флуоксетин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств антидепрессанты. Они используются для комплексного лечения различных психических нарушений, сопровождающихся длительным снижением настроения.

Описание лекарственной формы, состав

Капсулы Флуоксетин имеют продолговатую форму, небольшие размеры и гладкую поверхность. Корпус имеет белый цвет, а крышечка – голубой. Внутри капсул содержатся небольшие гранулы белого цвета. Основным действующим веществом препарата является флуоксетин, его содержание в 1 капсуле составляет 20 мг. Также в ее состав входят дополнительные компоненты, к которым относятся:

• Коллоидный диоксид кремния.
• Моногидрат лактозы.
• Диоксид титана.
• Микрокристаллическая целлюлоза.
• Стеарат магния.
• Индигокармин.
• Желатин.
• Тальк.

Капсулы Флуоксетин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 2 контурные ячейковые упаковки (20 капсул), а также инструкцию по использованию медикаментозного средства.

Мнение врача:

Флуоксетин – это антидепрессант, применяемый для лечения депрессивных состояний, панических расстройств, булимии, а также предменструального дисфорического расстройства. Врачи отмечают, что флуоксетин обладает высокой эффективностью в улучшении настроения и снижении симптомов депрессии. Однако, как и любое лекарственное средство, он имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому его применение должно осуществляться только под наблюдением врача. Важно соблюдать рекомендуемую дозировку и не прекращать прием препарата без консультации с специалистом.

Флуоксетин (прозак) – действие препарата, показания к применению, зависимость, передозировка

Терапевтические эффекты, фармакокинетика

Флуоксетин является избирательным ингибитором обратного захвата нейромедиатора серотонина в синапсах структур центральной нервной системы. Это приводит к накоплению серотонина в синапсах, улучшению проведения нервного импульса и развитию терапевтического эффекта в виде улучшения настроения человека (антидепрессивное действие). Основной действующий компонент препарата практически не оказывает влияния на обратный захват других нейромедиаторов (адреналин, дофамин). Также он не оказывает непосредственного влияния на различные рецепторы синапсов головного мозга. В отличие от других антидепрессантов не снижает активность постсинаптических бета-адренорецепторов. Препарат не оказывает влияние на аппетит, может привести к снижению массы тела пациента, не вызывает развития ортостатической гипотензии (выраженное снижение артериального давления при перемене положения тела человека из горизонтального в вертикальное) и не оказывает токсического влияния на сердце. Стойкий терапевтический эффект обычно достигается через 1-2 недели после начала приема препарата.

После приема капсулы Флуоксетин внутрь действующий компонент хорошо всасывается в кровь (биодоступность достигает 95%). Он равномерно распределяется в тканях и через гематоэнцефалический барьер проникает в структуры центральной нервной системы, где оказывает терапевтический эффект. Метаболизируется в печени с образованием продуктов распада за счет реакции метилирования, они выводятся из организма преимущественно с мочой (85%) и меньше с калом (15%).

Интересные факты

1. Флуоксетин был впервые одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1987 году для лечения депрессии. С тех пор он был одобрен для лечения ряда других психических расстройств, включая обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), булимию, паническое расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

2. Флуоксетин является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это означает, что он блокирует обратный захват серотонина в мозге, что приводит к увеличению уровня серотонина в синаптической щели. Считается, что это увеличение уровня серотонина является причиной антидепрессивных и противотревожных эффектов флуоксетина.

3. Флуоксетин обычно хорошо переносится, но может вызывать ряд побочных эффектов, включая тошноту, диарею, головную боль, бессонницу и сексуальную дисфункцию. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после начала лечения.

Флуоксетин Ланнахер инструкция по применению лекарственного препарата

Показания к применению

Прием капсул Флуоксетин показан для лечения депрессии (длительное снижение настроения) различного происхождения. Также они предназначены для терапии обсессивно-компульсивных расстройств (появление патологических навязчивых идей, мыслей) и булимического невроза (чрезмерное повышение аппетита, имеющее в своем развитии психическое происхождение).

Опыт других людей

Флуоксетин – это препарат, который часто рекомендуют врачи для лечения депрессии и тревожных расстройств. Многие люди отмечают его эффективность и удобство в применении. Однако, перед началом приема Флуоксетина, важно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать возможных побочных эффектов и противопоказаний. Люди, принимающие этот препарат, рекомендуют следовать указаниям врача и не превышать дозировку без консультации специалиста.

ФЛУОКСЕТИН: Прозак. Депрессия держись, самый первый СИОЗС

Противопоказания к использованию

Выделяется ряд патологических и несколько физиологических состояний организма пациента, при которых прием капсул Флуоксетин исключается, к ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
• Одновременное применение лекарственных средств фармакологической группы ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), а также в течение 2-х недель после их отмены.
• Одновременное применение препарата тиоридазина (в том числе в течение 5-ти недель после отмены капсул Флуоксетин) и пимозида.
• Тяжелое нарушение функциональной активности почек.
• Недостаточность функциональной активности печени.
• Нарушение переваривания или всасывания некоторых углеводов в кишечнике (глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы, врожденная непереносимость лактозы).
• Беременность на любом сроке течения, а также период лактации (грудное вскармливание).
• Возраст пациента до 18-ти лет.

С осторожностью препарат применяется при эпилептических припадках, в том числе перенесенных в прошлом, суицидальной наклонности пациента (склонность к самоубийству), снижении концентрации ионов натрия в крови (гипонатриемия), сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности средней степени тяжести. Перед назначением капсул Флуоксетин врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний.

Способ применения, дозировка

Капсулы Флуоксетин предназначены для приема внутрь независимо от еды. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Режим приема препарата и дозировка зависят от медицинских показаний:

• Депрессия различного происхождения – начальная дозировка составляет 20 мг (1 таблетка) 1 раз в день, желательно до обеда. При необходимости она увеличивается до 40-60 мг в день и разбивается на 2-3 приема. Маскимальная суточная доза не должна превышать 80 мг. Терапевтический эффект развивается не раньше, чем через 1-2 недели после начала курса терапии.
• Обсессивно-компульсивное расстройство – рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 20-60 мг в день.
• Булимический невроз – капсулы Флуоксетин применяются в дозировке 60 мг, разделенных на 2-3 приема в течение дня.

Необходимости снижения дозировки для пожилых пациентов обычно нет, при условии нормальной функциональной активности печени или почек. Длительность курса терапии врач устанавливает индивидуально.

Побочные действия

На фоне курса терапии капсулами Флуоксетин возможно развитие негативных побочных реакций со стороны нескольких органов и систем:

• Система пищеварения – понос, тошнота, рвота, сухость во рту, вздутие живота (метеоризм), реже может развиваться нарушение глотания (дисфагия), боль в области пищевода.
• Печень и желчевыводящие пути – воспаление печени (гепатит), точное происхождение которого установить не удается.
• Нервная система – головная боль,
  головокружение
  , нарушение внимания, нервозность, напряженность, яркие сновидения (в том числе и кошмары), сонливость днем, дрожание рук (тремор), реже могут появляться судороги, эйфория, бессонница ночью.
• Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца в виде трепетания предсердий, появление ощущения прилива жара в области лица, редко снижается уровень системного артериального давления (артериальная гипотензия), воспаляются сосуды (
  васкулит
  ).
• Органы чувств – нечеткость зрения, реже расширяются зрачки (мидриаз).
• Мочеполовая система – учащенное мочеиспускание, нарушение процесса эякуляции у мужчин, эректильная дисфункция, приапизм (длительная болезненная эрекция), у женщин – маточные кровотечения, обильные менструации. Также на фоне приема препарата у мужчин и женщин возможно снижение сексуального влечения к противоположному полу (снижение либидо).
• Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд,
  крапивница
  (изменения, напоминающие ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (отечность мягких тканей, локализующаяся в области лица и наружных половых органов), реже может развиваться анафилактический шок, сопровождающийся критическим снижением системного артериального давления и полиорганной недостаточностью.
• Кожа и ее придатки – повышенная потливость (гипергидроз), выпадение волос (алопеция), реакции чувствительности кожи на свет (фоточувствительность).

При появлении признаков развития побочных эффектов возможность дальнейшего приема капсул Флуоксетин определяет лечащий врач, в зависимости от их характера и выраженности.

Особенности применения

Перед назначением капсул Флуоксетин врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на несколько особенностей правильного использования препарата, которые включают:

• Флуоксетин и его продукты распада из организма выводятся в течение длительного периода времени. Это важно учитывать при назначении препаратов других фармакологических групп.
• При одновременном применении препаратов, которые активно метаболизируются в печени может потребоваться снижение средней терапевтической дозировки капсул Флуоксетин.
• У пациентов с суицидальными наклонностями на фоне применения препарата требуется тщательное наблюдение.
• У детей, подростков и молодых людей на фоне приема капсул Флуоксетин могут появиться суицидальные наклонности, что требует тщательного наблюдения.
• На фоне проведения электросудорожной терапии (ЭСТ) могут развиваться приступы судорог поперечно-полосатых скелетных мышц.
• У пациентов с сопутствующим сахарным диабетом после начала применения данного лекарственного средства возможно выраженное снижение сахара в крови (гипогликемия).
• У пациентов с невысокой массой тела возможно ее дальнейшее уменьшение на фоне приема препарата, так как он может снижать аппетит.
• Не рекомендуется употреблять алкоголь на фоне курса терапии медикаментом.
• Действующий компонент препарата может снижать функциональную активность нервной системы, поэтому исключается выполнение работы, требующей достаточной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети капсулы Флуоксетин отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их принимать самостоятельно без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы капсул Флуоксетин развивается психомоторное возбуждение, судорожные припадки, сонливость, возможно нарушение сознания вплоть до комы, нарушение ритма сокращений сердца, вплоть до его остановки, выраженное снижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, приеме кишечных сорбентов. В условиях медицинского стационара проводится симптоматическая терапия с поддержанием жизненно-важных функций организма.

Флуоксетин аналоги

Аналогичным по составу и терапевтическим эффектам для капсул Флуоксетин является препарат Профлузак.

Правильное хранение

Срок годности капсул Флуоксетин составляет 3 года. Препарат необходимо хранить в оригинальной неповрежденной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Флуоксетин цена

Средняя стоимость упаковки капсул Флуоксетин в аптеках Москвы варьирует в пределах 35-44 рублей.

Частые вопросы

Для чего назначают флуоксетин?

Флуоксетин – антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, эффективный для лечения депрессии, булимии, обсессивно-компульсивных расстройств, панических атак.

Кому нельзя пить флуоксетин?

Противопоказания Гиперчувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО ( и в течение 14 дней после их отмены), тиоридазина ( и в течение 5 нед. после отмены флуоксетина), пимозида, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) и печени, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Сколько нужно пить флуоксетин при депрессии?

Как принимать, курс приема и дозировка Стойкий клинический эффект достигается через 2-3 нед лечения, поддерживающая терапия может продолжаться до 6 мес. Депрессии: 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня.

Какие побочки от флуоксетина?

Снижение аппетита, бессонница, беспокойство, нервозность, беспокойство, напряжение, снижение либидо, нарушения сна, ненормальные сны, нарушение внимания, головокружение, дисгевзия, вялость, сонливость, дрожь, помутнение зрения, учащенное сердцебиение, покраснение, зевота, рвота, диспепсия, сухость во рту, сыпь, …

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема флуоксетина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет оценить ваше состояние и назначить правильную дозировку лекарства.

СОВЕТ №2

Не прекращайте прием флуоксетина без согласования с врачом. Важно соблюдать рекомендации специалиста относительно продолжительности приема и постепенного снижения дозы.

СОВЕТ №3

Изучите внимательно инструкцию по применению флуоксетина, обратите внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания. В случае появления неприятных симптомов обязательно обратитесь за помощью к врачу.