Азитромицин 250 мг: инструкция по применению

Капсулы Азитромицин 250 мг – антибиотик из группы макролидов. Используются для лечения различных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата бактериями.

Состав

В одной капсуле содержится

• Активное вещество: азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 250 мг.
• Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), целлюлоза микрокристаллическая, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).
• Состав капсулы: желатин, вода, титана диоксид.

Мнение врача:

Азитромицин 250 мг – это антибиотик, который часто применяется для лечения инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Врачи рекомендуют применять данный препарат в соответствии с инструкцией, чтобы избежать возможных побочных эффектов и обеспечить эффективное лечение. Важно помнить, что самолечение азитромицином может привести к ухудшению состояния и резистентности микроорганизмов к антибиотику. Поэтому перед началом приема азитромицина 250 мг необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать рекомендации специалиста.

АЗИТРОМИЦИН: инструкция по применению антибиотика, аналоги

Описание

Твердые желатиновые капсулы белого цвета № 0. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Интересные факты

1. Азитромицин 250 мг — это антибиотик широкого спектра действия, который используется для лечения различных инфекций, включая пневмонию, бронхит, синусит и инфекции кожи.
2. Азитромицин 250 мг принимается один раз в день, что делает его удобным для пациентов, которые не могут принимать лекарства несколько раз в день.
3. Азитромицин 250 мг хорошо переносится большинством пациентов, но может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, диарея и головная боль.

Азитромицин – инструкция по применению | Цена и для чего применяется | Таблетки 500 мг

Фармакодинамика

Азитромицин – бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

К азитромицину чувствительны:

• грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп С, F и G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans;
• грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnerella vaginalis;
• некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Опыт других людей

Азитромицин 250 мг – это эффективное лекарство, о котором много говорят. Пациенты отмечают его удобство в применении благодаря однократному приему в день. Инструкция по применению подробно описывает дозировку и рекомендации по приему. Люди отмечают быстрое начало действия и хорошую переносимость препарата. Азитромицин 250 мг широко применяется для лечения инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Однако, перед началом приема, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

АЗИТРОМИЦИН. ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 – 2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37 %.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким pH, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (
  ангина
  ,
  синусит
  ,
  тонзиллит
  ,
  фарингит
  , средний отит);
• Скарлатина
  ;
• Инфекции нижних отделов дыхательных путей (в том числе вызванные атипичными возбудителями);
• Инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
• Инфекции урогенитального тракта (неосложненный
  уретрит
  и/или цервицит);
• Болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans);
• Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter Pylori (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Противопоказаниями к применению капсул Азитромицин 250 мг являются:

• повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину, макролидам, кетолидам или другим компонентам препарата;
• тяжелая печеночная недостаточность (класс С по Чайлд-Пью);
• тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 40 мл/мин);
• детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг;
• период грудного вскармливания;
• одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью препарат применяется при аритмии.

Беременность и лактация

Может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности.

При необходимости назначения в период лактации необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозировка

Внутрь, один раз в сутки, но крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: 500 мг (2 капсулы) один раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза – 1,5 г).

При болезни Лайма (начальная стадия боррелиоза) – мигрирующей эритеме (erythema migrans) один раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1,0 г (4 капсулы), затем со 2-го по 5-й день – по 500 мг (2 капсулы) (курсовая доза – 3,0 г).

При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): неосложненный уретрит или цервицит – однократно 1,0 г (4 капсулы).

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты с нарушением функции печени

При нарушении функции печени легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

На фоне приема капсул Азитромицин с различной частотой возможно развитие побочных реакций со стороны различных органов и систем:

• Со стороны пищеварительной системы: диарея (5 %), тошнота (3 %), абдоминальные боли (3 %); 1 % и менее – диспепсия, метеоризм, рвота, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности “печеночных” трансаминаз; у детей – запоры, анорексия,
  гастрит
  , изменение вкуса, кандидамикоз слизистой оболочки полости рта.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1 % и менее).
• Со стороны нервной системы:
  головокружение
  , головная боль, сонливость; у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1 % и менее).
• Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1 % и менее).
• Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, зуд,
  крапивница
  . У детей –
  конъюнктивит
  , зуд, крапивница.
• Прочие: повышенная утомляемость.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозировки капсул Азитромицин приводит к появлению или усилению признаков развития негативных реакций со стороны различных органов и систем. Первыми симптомами являются тошнота, рвота и снижение остроты слуха. Лечение передозировки проводится медицинским специалистом, оно включает промывание желудка, кишечника, назначение кишечных сорбентов (активированный уголь), а также симптоматическую терапию. Специфического антидота для капсул Азитромицин сегодня нет.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий- и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственные средства, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) – за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол – усиливают.

Особые указания

В случае пропуска приема дозы пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие – с интервалом в 24 часа.

Необходимо соблюдать перерыв в 2 часа при одновременном применении антацидов.

После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Препарат Азитромицин следует принимать с осторожностью пациентам с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности.

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом Азитромицин следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести (КК более 40 мл/мин) терапию препаратом Азитромицин следует проводить с осторожностью, под контролем состояния функции почек.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами капсул Азитромицин по терапевтическому действию являются препараты:

• Азимицин
• Азитрокс
• Азицид
• Азимед.
• Сумамед
• Азитрал
• Зитролид

Цена

Средняя стоимость 6-ти капсул Азитромицин 250 мг в аптеках города Москвы варьирует в пределах от 50 до 70 рублей.

Частые вопросы

Как принимать азитромицин 250 мг детям?

Внутрь, за ч до или через ч после еды. Взрослым внутрь 0.25-1 1 раз/сут, детям 5-10 мг/кг раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней. В/в, 0,5 один раз сутки.

Как рассчитать дозу азитромицина для ребенка?

Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования азитромицина в соответствии с массой тела ребенка: Масса тела 10-14 кг – 100 мг азитромицина (2,5 мл суспензии 200 мг/5 мл), Масса тела 15-24 кг – 200 мг азитромицина (5,0 мл суспензии 200 мг/5 мл),

Как давать азитромицин в таблетках детям?

Детям назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней или в первый день – 10 мг/кг, затем 4 дня – по 5-10 мг/кг/сут в течение 3 дней (курсовая доза – 30 мг/кг). При лечении erythema migrans у детей доза – 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5 день.

Как правильно принимать антибиотик азитромицин?

Внутрь, не разжевывая, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема азитромицина 250 мг обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что препарат подходит именно вам и не вызовет побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Строго соблюдайте указания в инструкции по применению азитромицина 250 мг, не пропускайте приемы и не изменяйте дозировку без согласования с врачом.

СОВЕТ №3

Не принимайте азитромицин 250 мг одновременно с антацидами, так как это может снизить его эффективность. В случае необходимости применения антацидов, проконсультируйтесь с врачом относительно времени их приема.