Берлиприл: инструкция по применению

Берлиприл – гипотензивный препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Применяется для лечения повышенного давления и сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Берлиприл выпускается в таблетках, в дозировках по 5мг, 10 мг и 20 мг. В упаковках по 20, 30, 50 и 100 таблеток (по 10 штук на блистере).

Основной действующий компонент – эналаприла малеат.

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, карбонат магния, стеарат магния, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, пигменты.

Мнение врача:

Берлиприл – это лекарственное средство, применяемое для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Врачи рекомендуют применять Берлиприл в соответствии с инструкцией, чтобы достичь максимального эффекта от лечения. Препарат следует принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды. Врачи подчеркивают важность соблюдения рекомендуемой дозировки и регулярности приема препарата. Перед началом применения Берлиприла необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные противопоказания и негативные взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Берлиприл (BERLIPRIL) Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Фармакодинамика.Эналаприл, являющийся действующим веществом Берлиприла, относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Вещество тормозит продукцию ангиотензина II из ангиотензина I, в результате чего снижается выработка альдостерона. При этом уменьшается общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление, нагрузка на сердечную мышцу.

Под действием препарата кровеносные сосуды расширяются (артерии больше, чем вены), при этом сердечный ритм не увеличивается. Гипотензивное действие препарата сопровождается усилением коронарного и почечного кровотока, но не влияет на мозговое кровообращение.

Эналаприл также обладает слабо выраженными мочегонными свойствами.

Длительное применение Берлиприла способствует снижению гипертрофии миокарда левого желудочка, предупреждает сердечную недостаточность и тормозит развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение миокарда при ишемической болезни. Ощутимое терапевтическое действие препарата при сердечной недостаточности отмечается после длительного терапевтического курса (6 месяцев и более).

Фармакокинетика.При приеме таблеток абсорбируется до 60 % эналаприла. На показатели абсорбции не влияет время приема пищи. Расщепляется эналаприл в печени на активный метаболит – эналаприлат (он и ингибирует АПФ) и неактивные химические соединения. С белками плазмы крови связывается до 60% действующего вещества. Гипотензивное действие развивается через 60 минут после приема таблеток, максимальный терапевтический эффект отмечается через 4–6 часов, сохраняется сутки.

Через 60 минут после приема достигается максимальная концентрация эналаприла в крови. Через 3–4 часа отмечается максимальная плазменная концентрация эналаприлата. Период полувыведения эналаприлата составляет 11 часов. 60 % препарата выводится почками, 33 % – через кишечник. При этом некоторая часть эналаприла выводится в неизменном виде. Эналаприлат не проникает через гематоэнцефалический барьер, в небольших количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Интересные факты

1. Берлиприл (активное вещество – рамиприл) является одним из наиболее часто назначаемых препаратов для лечения артериальной гипертензии (высокого кровяного давления). Он относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые блокируют действие фермента, ответственного за превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II является мощным сосудосуживающим веществом, которое повышает кровяное давление. Блокируя действие АПФ, Берлиприл снижает уровень ангиотензина II и, следовательно, кровяное давление.

2. Берлиприл также эффективен в лечении сердечной недостаточности. Он снижает нагрузку на сердце и улучшает его функцию. Кроме того, Берлиприл может использоваться для профилактики инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском этих заболеваний.

3. Берлиприл обычно хорошо переносится пациентами. Наиболее частые побочные эффекты включают кашель, головокружение, тошноту и диарею. Эти побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких недель после начала лечения.

Берлиприл таблетки инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Показания к применению

Берлиприл назначается:

• пациентам с артериальной гипертензией, в том числе реноваскулярной формой;
• пациентам с хронической сердечной недостаточностью (в комбинации с другими препаратами);
• пациентам с бессимптомным нарушением функции левого желудочка для предупреждения развития выраженной сердечной недостаточности (в комплексной терапии).

Опыт других людей

Берлиприл – это эффективное лекарство, о котором говорят много хорошего. Инструкция по применению поможет вам правильно использовать препарат для контроля артериального давления и улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Люди отмечают его высокую эффективность и отсутствие серьезных побочных эффектов. Берлиприл рекомендуется специалистами в области кардиологии и является одним из лучших выборов для пациентов с гипертонией.

БЕРЛИПРИЛ инструкция цена дозировка показания

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Берлиприла являются:

• повышенная чувствительность к эналаприлу или одному из вспомогательных компонентов препарата, другим ингибиторам АПФ;
• ангионевротический отек (идиопатический, наследственный, обусловленный приемом ингибиторов АПФ;
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• беременность и грудное вскармливание;
• возраст младше 18 лет.

Способ применения и дозировки

Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи. Точная дозировка препарата устанавливается врачом для каждого пациента индивидуально с учетом вида и степени тяжести патологии, состояния пациента.

Артериальная гипертензия

Начальная суточная доза Берлиприла составляет от 5 мг до 20 мг. При легкой гипертензии обычно назначается 5–10 мг эналаприла. При тяжелых формах – 20 мг. Поддерживающая дозировка также составляет 20 мг. Максимально допустимая суточная доза – 40 мг (однократно либо в два приема).

Реноваскулярная гипертензия

Начальная суточная дозировка Берлиприла не должна превышать 2,5–5 мг. Постепенно подбирается оптимальная для пациента дозировка в зависимости от ответа организма на лечение. Чаще всего поддерживающая доза препарата составляет 20 мг в сутки. Максимально допустимая суточная доза – 20 мг.

Пациентам, принимающим диуретики, необходимо отменить мочегонные средства за 2–3 дня до приема Берлиприла. Если это невозможно, то начальная доза Берлиприла не должна превышать 2,5 мг. Такая же начальная дозировка рекомендуется пациентам с низкой концентрацией натрия в сыворотке крови (ниже 130 ммоль/л) либо высокой концентрацией креатинина (выше 0,14 ммоль/л).

Хроническая сердечная недостаточность и бессимптомная дисфункция левого желудочка

Рекомендуемая начальная дозировка Берлиприла – 2,5 мг в сутки. При этом требуется строгий контроль артериального давления. Если прием препарата не вызывает гипотензию, то доза постепенно увеличивается до 20 мг в сутки (однократно либо в два приема). Подбор оптимальной дозировки проводится на протяжении 2–4 недель. При выраженном снижении артериального давления дозу постепенно уменьшают. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально.

Побочные действия

В отдельных случаях применение Берлиприла может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов со стороны различных органов и систем организма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

• сильное понижение АД;
• нарушение сердечного ритма;
• боль в грудной клетке;
• тахикардия
  ;
• стенокардия
  ;
• ощущение сердцебиения; синдром Рейно;
• церебральный инсульт;
• инфаркт миокарда.

Со стороны кроветворной системы:

• анемия (в том числе гемолитическая, пластическая);
• нейтропения;
• понижение уровня гемоглобина и гематокрита;
• агранулоцитоз;
• тромбоцитопения;
• подавление функции костного мозга;
• увеличение лимфатических узлов;
• аутоиммунные патологии.

Со стороны дыхательной системы:

• кашель;
• диспноэ;
• ринорея;
• осиплость голоса и боль в горле;
• бронхоспазм;
• ринит;
• аллергический альвеолит;
• эозинофильная
  пневмония
  .

Со стороны нервной системы:

• головная боль;
• головокружение
  ;
• депрессия;
• повышенная нервная возбудимость;
• спутанность сознания;
• расстройство сна – сонливость либо бессонница;
• парестезии.

Со стороны системы пищеварения:

• тошнота и рвота;
• боль в животе и диарея;
• запор;
• изменение вкусовых ощущений;
• сухость слизистой ротовой полости;
• ухудшение аппетита;
• диспепсические явления (метеоризм, изжога);
• панкреатит
  ;
• пептическая язва;
• кишечная непроходимость;
• глоссит;
• стоматит
  ;
• ангионевротический отек кишечника.

Со стороны гепатобилиарной системы:

• печеночная недостаточность;
• холестатический или гепатоцеллюлярный гепатит (в том числе печеночный некроз);
• холестаз (в том числе желтуху).

Со стороны кожного покрова:

• кожный зуд и сыпь;
• реакция гиперчувствительности;
• крапивница
  ;
• ангионевротический отек;
• алопеция;
• усиление потоотделения;
• мультиформная эритема;
• эксфолиативный дерматит;
• пузырчатка;
• эритродермия;
• токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны выделительной системы:

• нарушение функции почек;
• протеинурия;
• олигурия;
• почечная недостаточность.

Со стороны других органов и систем:

• гипогликемия;
• нарушение аккомодации (способность четко различать предметы на различном расстоянии);
• гинекомастия;
• снижение потенции;
• усталость;
• мышечные судороги;
• шум в ушах;
• лихорадка.

При передозировке отмечается сильное понижение АД (вплоть до коллапса, инфаркта, острого нарушения мозгового кровообращения), ступор, судороги. При легкой интоксикации проводится промывание желудка, солевой раствор применяется внутрь. При тяжелых
отравлениях
препаратом для стабилизации АД внутривенно вводится физиологический раствор и плазмозаменители, при необходимости – ангиотензин II. Проводится гемодиализ.

Особые указания

При назначении и применении Берлиприла важно учитывать:

• препарат может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими гипотензивными препаратами;
• у пожилых людей эналаприл медленнее выводится из организма, поэтому начальная дозировка Берлиприла для этой категории пациентов должна составлять 1,25 мг;
• при хронической почечной недостаточности максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг;
• во время лечения должен проводиться периодический контроль АД и показателей состава крови (калия, гемоглобина, креатинина, мочевины), содержания белка в моче;
• пациенты с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности, патологиями сосудов мозга и ишемической болезнью сердца во время лечения должны находиться под врачебным контролем (резкое снижение давления может вызвать нарушение функции почек, инсульт, инфаркт);
• пациентам, принимающим диуретики, находящимся на бессолевой диете, при проведении гемодиализа, диарее, рвоте препарат назначается с осторожностью (прием Берлиприла даже в минимальных начальных дозах может вызвать резкое и сильное снижение АД у этих категорий пациентов);
• во время лечения нельзя употреблять алкоголь (повышает гипотензивное действие);
• перед любым хирургическим (в том числе стоматологическим) вмешательством доктор должен быть предупрежден пациентом о применении Берлиприла;
• внезапное прекращение приема Берлиприла не вызывает синдром отмены (резкое снижение АД);
• людям, деятельность которых требует концентрации внимания и скорости реакций, в том числе управляющим транспортом или иными механизмами, препарат применять с осторожностью;
• применение Берлиприла во время беременности запрещено (прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах может привести к заболеваниям или гибели плода или новорожденного);
• при необходимости применения Берлиприла в период лактации грудное кормление нужно прекратить.

Берлиприл аналоги

К аналогичным препаратам, содержащим эналаприл, относятся: Энап, Энам, Ренитек, Эднит, Энаприл, Васотек.

Сроки и условия хранения

Препарат хранится в защищенном от солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре ниже 25 °С. Срок годности – 3 года. Нельзя принимать таблетки после окончания срока хранения, указанного на упаковке.

Берлиприл цена

Берлиприл 5 таблетки 5 мг, 30 шт. – от 78 руб.

Берлиприл 10 таблетки 10 мг, 30 шт. – от 118 руб.

Берлиприл 20 таблетки 20 мг, 30 шт. – от 169 руб.

Частые вопросы

Как быстро снижает давление Берлиприл?

Заметное снижение АД наблюдается уже через час после приёма лекарства, максимальный эффект по прошествии четырёх-шести часов. Действие таблеток продолжается около суток.

Сколько можно пить Берлиприл?

Берлиприл назначают 1 раз в сутки. Дозу следует подбирать в зависимости от потребностей пациента. Не следует превышать максимальную суточную дозу 20 мг для пациентов с массой тела от 20 до &lt,50 кг и 40 мг для пациентов с массой тела ≥50 кг (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Дети).

Сколько раз в день можно пить Берлиприл?

Начальная доза – 5 мг эналаприла малеата 1 раз/сут. После приема первой дозы препарата необходим тщательный контроль АД. Затем доза подбирается в соответствии с терапевтическим эффектом. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут при ежедневном применении.

Каким препаратом можно заменить Берлиприл?

Эналаприл Н-Тева табл. 10мг/25мг №30. Тева (Венгрия) … Эналаприл-H-Здоровье табл. 10мг/25мг №20. Здоровье (Украина) … Эналозид 25 табл. №20. Фармак (Украина) … Эналозид 25 табл. №30. Фармак (Украина) … Энап H табл. 10мг/25мг №20. КРКА (Словения) … Энап H табл. 10мг/25мг №60.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно изучите инструкцию по применению лекарства “Берлиприл” перед началом его использования. Ознакомьтесь с дозировкой, способом применения, возможными побочными эффектами и противопоказаниями.

СОВЕТ №2

Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема “Берлиприла”, чтобы убедиться, что это лекарство подходит именно вам, учитывая ваше состояние здоровья и принимаемые другие препараты.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием во время приема “Берлиприла” и обязательно сообщайте врачу о любых неприятных симптомах или изменениях в организме.